王慧霞 廉欢

    脑肿瘤因肿瘤压迫视神经、感觉运动神经等，引发视力模糊、运动、感觉功能障碍等严重影响患者生活质量[1]。外科手术切除是治疗该疾病的主要手段，但因脑内血供丰富，术中易发生出血风险，故围术期予以正确的液体治疗是保证脑组织循环血容量和脑灌注的关键步骤[2]。临床常规液体治疗缺乏实时性和连续性，同时较少考虑个体不同循环状态、不断变化的外周血管阻力等，导致维持术中血流动力学效果不理想[3]。目标导向液体治疗是根据术中机体容量状态目标为指导，动态、实时观察心脏负荷状态，实施个性化补液治疗方式，用于脑肿瘤切除患者中值得研究，基于此，本研究将探讨目标导向液体对脑肿瘤切除术后患者的价值，结果如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 经医院伦理委员会批准，患者家属同意，将我院2017年10月至2019年10月收治的95例脑肿瘤切除术患者分组，采用随机数字表分为对照组(n＝47)和观察组(n＝48)。对照组男27例，女20 例；年龄30 ～50 岁，平均年龄(41.87±2.42)岁；体质量指数20～24 kg/m2；平均体质量指数(22.89±1.02)kg/m2；疾病类型：脑垂体瘤20例，脑胶质瘤27例。观察组男26例，女22例；年龄32～49岁，平均年龄(40.96±2.29)岁；体质量指数20～24 kg/m2；平均体质量指数(22.91±1.05)kg/m2；疾病类型：脑垂体瘤22例，脑胶质瘤26例。上述资料两组对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：符合《成人原发及转移性脑肿瘤：NICE指南概要》[4]中关于脑肿瘤诊断标准且经术后病理确诊；术前神志清楚；麻醉分级Ⅰ～Ⅱ级。

    排除标准：合并其他部位恶性肿瘤者；术前运用血管活性药物者；脑静脉回流受阻者；脱落病例 ......