胡冰冰 裴志刚

    高原地区地理环境特殊，低压缺氧、寒冷干燥、紫外线强等不利的气候条件，给驻守在高原的广大指战员的身心健康带来严峻考验[1]。高原部队是我国重要的国防力量之一，担负着大量保障、维稳、反恐、救灾任务，官兵的健康状况引起军队各级部门高度重视[2]。针对高原官兵定期开展疗养康复，就是联勤保障部队实施的重要举措之一。而针对来自特殊军事作业环境的群体，如何做好康复疗养保健工作，是本中心医务工作者重点研究的课题之一。本文针对2019年12月至2020年1月到大连康复疗养中心的高原官兵专项疗养团的体检结果进行回顾性分析，同时总结康复疗养工作经验，进一步完善康复疗养保健措施，为提升针对高原官兵的保障能力，制定个性化康复疗养保健方案，提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 研究对象为2019年12月至2020年1月在大连康复疗养中心康复训练科治疗软组织伤病的高原部队专项疗养员30例，男性，平均年龄(28.89±4.96)岁，均来自海拔高度为3 700 m的某特战部队，平均岗位时间(7.4±3.3)年。根据患者症状、体征，结合DR或CT、MRI检查结果确诊，符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[3]中的诊断标准，确诊腰椎间盘突出症6例，腰椎小关节紊乱3例，颈椎病5例，膝关节滑膜炎8例，半月板损伤2例，兼有上述两种疾病的6例，平均病程(2.82±1.68)年。同时，通过询问病史，结合其他专科检查结果，发现1例腰椎间盘突出症患者同时患有痛风，1例颈椎病患者患有银屑病，1例颈椎病伴半月板损伤患有二尖瓣反流及特发性震颤，1例双膝滑膜炎伴有心脏肥大。这30例患者均无其他器质性心脑血管、肝、胆、肾及造血系统、神经系统或结核、肿瘤及化脓性感染等疾病。每位疗养员均签署了知情同意书，该研究经大连康复疗养中心伦理学委员会审批后实施。

    1.2 研究方法

    1.2.1 全面健康体检 一般体格检查：包括血压、心率、体质量指数等。填写调查问卷：内容包括工作岗位海拔高度、岗位时间、饮食习惯、睡眠情况、运动时间、娱乐方式等等。血液指标检测：清晨抽取患者的空腹静脉血，分别进行血常规、血生化及免疫检测。血常规采用雷杜Hemaray 86全自动血液分析仪进行五分类检测；甲状腺功能测定采用罗氏cobas e601电化学免疫发光分析仪进行检测；白细胞介素-6(IL-6)采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测，该试剂盒由上海江莱生物科技有限公司提供；肝、肾功能、血糖等生化项目采用国际临床化学联合会(IFCC)推荐方法 ......