周清安 王献红 祝希泉 衣志爽 杨利杰 王林 李春梅 李红艳

    糖尿病周围血管病变(diabetic peripheral vascular disease，DPVD)是糖尿病的常见慢性并发症，据报道[1]，在40岁以上、病程5年以上的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)患者中，并发周围血管病高达90.80%。老年2 型糖尿病中动脉狭窄率为60.00%[2]。DPVD主要病理改变是全身动脉粥样硬化，出现血栓以及斑块，部分患者出现管腔狭窄、闭塞导致远端肢体缺血，为糖尿病足和截肢独立危险因素，严重威胁人类生命健康。研究太极拳锻炼辅助治疗DPVD及炎症机制具有重要意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取患者时采用自愿参与原则。根据《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》周围动脉疾病(PAD)诊断标准，共计选取河南理工大学第一附属医院内分泌科2018年1月至2019年3月收治的66例DPVD患者。采取完全随机化，66例患者分为太极拳组和对照组，各33例。太极拳组男15例，女18 例，年 龄50 ～74 岁，中位年龄(62.12±7.59)岁，病程6～30年，平均病程(17.30±6.98)年；对照组男14例，女19例，年龄51～72岁，中位年龄(60.91±6.99)岁，病程7～28年，平均病程(16.15±6.45)年。两组性别、年龄、病程和病情变化等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。排除1型糖尿病、其他特殊类型糖尿病及肝肾功能异常者，排除肿瘤病史和其他各种严重疾病或怀孕、妊娠、哺乳期的患者，排除他汀类药物禁忌或不耐受者。本研究经过河南理工大学第一附属医院伦理委员会审核并通过，受试者均签署知情同意书。

    表1 两组患者一般临床资料比较(±s)

    表1 两组患者一般临床资料比较(±s)

    注：HbA1c＝糖化血红蛋白，FPG＝空腹血糖，2 h PBG＝餐后2 h血糖。

    组别 例数性别2 h PBG(mmol/L)男女年龄(岁) 病程(年) HbA1c(%) FPG(mmol/L)对照组 33 14 19 60.91±6.99 16.15±6.45 8.21±0.86 8.12±0.49 13.14±1.65太极拳组 33 15 18 62.12±7.59 17.30±6.98 8.25±0.61 7.77±1.59 13.45±2.34 χ2(t)值 0.062 0.675 0.135 0.198-1.193 0.417 P值 0.804 0.502 0.489 0.843 0.237 0.539 ......