冯臣 欧阳柳青 王梅

    我国是老年人口数量最多、增速最快的国家之一，肌肉减少症又称为肌少症，而肌少症正是老年人面临的一个关键的健康问题。肌少症目前认为是一种伴随衰老，全身骨骼肌肌肉的质量和功能出现衰减的退行性疾病，我国学者开展的多项流行病学调查都提示60岁以上的老年人发病率在10%～20%[1-3]。肌少症会对老年人产生一系列负面影响，例如，增加跌倒风险，增加抑郁症、认知障碍风险[4]，易患糖尿病等代谢性疾病，增加全因死亡率[5]。因此，有必要深入研究老年性肌少症的防治手段。目前尚无防治肌少症的有效药物，运动疗法仍是非药物干预的关键措施。其中，抗阻运动防治老年性肌少症的效应已得到广泛认可。本文就此进行探讨，以期为通过抗阻训练改善老年性肌少症提供参考。

    1 肌少症的诊断方法

    1.1 量表筛查法 SARC-F 量表由美国学者于2013提出[6]，该量表从肌力、步行、座椅起立、爬楼梯、跌倒进行评判，但该方法被认为敏感性低，可能是由于其忽略了肌肉量的评估。巴西学者提出SARC-CALF量表，加入小腿围度的评估[7]。日本学者提出SARC-F+EBM量表，加入年龄和身体质量指数(BMI)的评估[8]。有实验表明与SARC-F相比，SARC-CALF和SARC-F+EBM量表在老年群体筛查中准确性更高[9]。量表具有一定局限性，但正如亚洲肌少症工作组(AWGS)推荐，在特定条件下，量表可用于社区老年群体中肌少症的初步快速筛查[10]。我国学者应在不同的人群中，进一步检验上述量表的敏感性和特异性，以便在未来更好地开展群体性筛查工作。

    1.2 肌肉量和功能测试 肌肉量和肌肉功能测试(包括肌肉力量和躯体功能)能准确鉴别肌肉的形态结构与生理状态 ......