徐赛赛 李亚彪 贾晓卉

    喉癌是临床常见头颈部恶性肿瘤，具有生长速度快、侵袭力强、对放化疗抵抗力强的特点，手术治疗后生存率仍有待进一步提升[1]。临床应积极采取措施判断病情、浸润及转移情况。近年来，血清因子类物质在临床应用广泛，其中细胞角蛋白18(CK18)能反映上皮细胞凋亡、裂解水平，与头颈部鳞状细胞癌相关[2]。肝细胞生长因子(HGF)属于多肽生长因子，可调节恶性肿瘤细胞的分化增生、侵袭转移[3]。本研究选取鹤壁市人民医院喉癌患者89例，旨在探讨CK18、HGF血清水平变化与临床分期的关联性。现报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 选取2018年7月至2019年7月鹤壁市人民医院喉癌患者89例，及同期声带息肉患者、健康体检者各60例。喉癌患者男45例，女44例；年龄45～78岁，平均年龄(57.48±6.12)岁。声带息肉患者男30例，女30例；年龄46～79岁，平均年龄(58.12±6.01)岁。健康体检者男31例，女29例；年龄45～79岁，平均年龄(57.89±6.34)岁。三组基线资料均衡可比(P>0.05)。

    1.2 选取标准 纳入标准：喉癌患者均经手术病理检查确诊；声带息肉患者均伴有长时间声嘶、经喉镜检查确诊；经我院医学伦理委员会批准；签署知情同意书。排除标准：术前患有感冒、乙肝、肝硬化、非酒精性脂肪肝、其他肿瘤等影响血清CK18、HGF水平的疾病；合并重度肝肾功能不全、慢性阻塞性肺疾病等严重性疾病；围手术期出现影响生存时间的严重并发症。

    1.3 方法 喉癌患者在彻底切除肿瘤基础上行喉全切术或喉部分切除术，重建或保留喉功能。

    1.3.1 血清CK18、HGF水平检测 收集治疗前、治疗后1 d、3 d、7 d清晨空腹静脉血 ......