韩冬

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)简称心梗，是临床上的常见心血管疾病[1]。由于医治手段和药品的日益成熟，急性心肌梗死的死亡率显著下降，但是早期进行诊断与判断病情对改善患者预后具有重要价值[2-3]。左心室跨壁心肌收缩功能是反映机体心功能的主要指标之一，跨壁阶差可直观反映各层心肌间的变化差异，从而有利于判断病情[4]。而当前超声分层应变技术可为患者左心室跨壁心肌收缩功能检测提供新的更为敏感的检测方法[5]。心肌酶谱的水平可随着心脏疾病的发生和发展在一定范围内发生变化，可作为心肌缺血缺氧的敏感指标，反映心脏功能变化和心肌细胞的健康程度，当心肌酶的水平超过正常范围时，尤其是肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme，CK-MB)水平异常升高时，可认为是出现心肌损伤，而且CK-MB也被认为是诊断心肌损伤的“金标准”[6-7]。本文具体分析了心肌酶谱评价急性心肌梗死患者左心室跨壁心肌收缩功能的价值，以明确心肌酶谱的应用检测价值，以期早期发现急性心肌梗死患者左心室收缩功能异常情况，现总结报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 本研究经沈阳市沈河区第二人民医院伦理委员会审核通过，所有受试者均知情同意并签署知情同意书。选择2015年8月至2018年9月在沈阳市沈河区第二人民医院就诊的急性心肌梗死患者90例作为急性心肌梗死组，男48例，女42例；年龄45～74岁，平均年龄(60.13±3.19)岁；平均收缩压(124.59±12.11)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，平均舒张压(78.13±2.18)mmHg。选取同期90例年龄、性别相匹配的健康人作为对照组，经检查证实均无心血管疾病及其他严重全身性疾病，无肝、肾疾病史。男46例，女44例；年龄47～75岁，平均年龄(61.02±3.22)岁；平均收缩压(126.02±18.97)mmHg ......