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编号:202399
外周血miR-155表达对急性心肌梗死患者术后发生左心室重构的预测效果
http://www.100md.com 2022年1月8日 中国疗养医学 2022年第2期
1资料与方法,2结果,3讨论
     急性心肌梗死(AMI)是一种常见急危重症。受人口老龄化、生活饮食习惯改变以及社会、心理等因素的影响,我国AMI的发病率逐年上升,且死亡率较高。经皮冠状动脉介入术(PCI)是治疗AMI的重要手段,能够快速有效恢复缺血心肌的血供。但研究发现,部分患者PCI 术后发生左心室重构(LVR)导致心力衰竭,影响患者临床结局

    。因此,早期预测LVR有助于AMI患者预后的改善。由于微小RNAs(miRNAs)在心血管疾病的发展过程中发挥着功能性作用,因此对其表达和活性的调节成为控制心血管疾病发展的一个潜在治疗靶点

    。然而,miRNAs在AMI发生后的预后价值较少受到关注。近年研究发现miR-155与小鼠AMI后LVR及心功能有关

    。本研究旨在探讨外周血miR-155表达对AMI患者术后发生LVR的预测效果。

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    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选择2019年1月至2020年1月在郑州人民医院行PCI的AMI患者142例。本研究经我院伦理委员会批准(2018-016)。

    1.2 选取标准 纳入标准:符合《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》

    中相关诊断标准;发病24 h内行PCI;病历资料完整;患者及家属对本研究内容知情同意。排除标准:术后生存时间少于1年;合并自身免疫性疾病、心肌及心瓣膜疾病、恶性肿瘤、严重肝肾功能障碍、严重感染性疾病等;未能完成随访者。

    1.3 方法

    张仲平松了一口气,再次紧张地看了一眼手机上的时间。他不知道楼上的情况到底怎么样了。他朝自己的车子走去,偶一回头,却发现曾真拿着相机回身又向胜利大厦里面走去。

    2.2 两组患者实验室指标比较 LVR组miR-155相对表达量、NT-proBNP、cTnI及hs-CRP水平均高于非LVR组,差异有统计学意义(

    <0.05),见表2。

    2.4 miR-155对AMI患者术后1年发生LVR的预测效果 以miR-155相对表达的均值1.54为界,142例患者分为低表达组(

    =68)和高表达组(

    =74)。miR-155高表达组LVR发生率为32.43%(24/74) ......

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