马拉色菌毛囊炎是由于定植于机体皮肤的球形马拉色菌受多种因素影响而引发的一种炎症性皮肤真菌病，好发于青少年男性，皮肤受损部位主要集中在胸背及肩颈部，表现为毛囊性丘疹、脓疱

    。相关研究表明，马拉色菌毛囊炎的形成机制尚不确定，是由马拉色菌自身在毛囊内繁殖所致，还是由于毛囊阻塞后导致马拉色菌选择性定植于毛囊内并进一步增殖有待研究

    。针对马拉色菌毛囊炎的治疗，临床常采取口服伊曲康唑、氟康唑等，外用配合复方酮康唑洗剂、联苯苄唑霜等，可达到抗真菌、止痒的治疗效果，但抗真菌药物治疗，起效慢，疗效不一，停药后易出现反复发作情况

    。中药熏洗主要通过借助中药材熏洗，以热力、蒸汽透过皮肤作用于机体的一种治疗方式，药物渗透性高，可保持患处清洁干燥，阻止菌群繁殖，且减少口服药物的痛苦，避免内脏代谢损伤

    。远红外线治疗具有促进细胞新陈代谢，加速伤口愈合，增强机体免疫功能的作用，临床将其用于组织内皮细胞的修复中效果良好

    。目前临床较少研究远红外线在马拉色菌毛囊炎种的应用效果，因此本研究旨在探讨马拉色菌毛囊炎患者应用中药熏洗联合远红外线治疗的疗效，为临床治疗提供依据，报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取新乡市中心医院2019年1月至2020年1月就诊的78例马拉色菌毛囊炎患者。根据随机数字表分为观察组与对照组，每组各39例患者。观察组患者年龄15 ～45 岁，平均年龄(26.08±6.16)岁；体质量49～75 kg，平均体质量(68.85±7.98)kg；男28例，女11例；病程14～50 d，平均病程(31.36±3.56)d。对照组患者年龄12～43岁，平均年龄(25.76±6.25)岁；体质量50～76 kg，平均体质量(68.85±6.74)kg；男26例，女13例；病程12～58 d，平均病程(32.32±3.68)d。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(

    >0.05)，本研究经医院伦理委员会批准[伦理批号：2018-055-03(K)]，两组患者均签署知情同意书。

    1.2 选取标准 纳入标准：确诊为马拉色菌毛囊炎患者

    ，临床表现为胸背或肩颈出现密集但不融合的红色毛囊性丘疹或脓疱，粉刺少，无症状或伴瘙痒，直径2～3 mm；钝刀刮取直接镜检并置于32 ℃油性培养基培养2周

    ；2周内未使用外用抗真菌药，1个月内未口服抗真菌药；无意识障碍，可正常交流。排除标准：皮肤肿瘤患者；免疫功能明显受损者；依从性差或中途退出者。

    1.3 方法 对照组使用远红外线治疗仪照射 ......