单核细胞作为机体重要促炎性细胞，参与动脉粥样硬化斑块形成、进展及破裂全过程，与动脉硬化密切相关。现有研究表明外周血单核细胞增高与颈动脉内-中膜层厚度(carotid intima-media thickness，CIMT)相关

    。在2型糖尿病(T2DM)患者中，单核细胞数量是否也与CIMT相关，是否受血糖控制水平影响进而在糖化血红蛋白(HbA1c)与CIMT的关系中发挥作用，目前针对这一问题的相关研究较少。中介效应

    可以分析自变量通过中介变量对因变量产生的影响，探索自变量与因变量关系的内部作用机制，为解答上述问题提供了可能。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2014至2019年于华东疗养院体检的T2DM患者1 612例，排除其中服用降脂药物者73例，共入组1 539例，对所有入组对象完成颈部血管超声、血脂、血常规等检查。根据颈部血管超声情况分为正常组808例(CIMT<1.0 mm)、增厚组731例(CIMT≥1.0 mm)。排除标准：1型糖尿病；急性感染；严重心、肝、肾、脑疾病、恶性肿瘤、血液系统、风湿免疫疾病；使用糖皮质激素、免疫抑制剂等抗炎药物；妊娠等。

    1.2 方法 一般资料收集：采集患者一般资料，包括年龄、性别、吸烟、既往疾病史。吸烟史判定：按WHO标准每日至少吸烟1支且连续吸烟1年或以上。实验室检查：采集空腹静脉血，应用全自动生化分析仪测定高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、HbA1c；采用全自动五分类血细胞分析仪检测单核细胞计数。CIMT测量：应用美国GE Logiq E9超声诊断仪的ML6-15浅表线阵探头，探头频率6～15 MHz，测量颈动脉内膜中层厚度 ......