1 针刺治疗的原理

    针刺治疗作为中医传统治疗方法至今已有数千年历史，作为一种外治疗法，其基本技术来源于中国几千年来的实践经验与总结。针刺治疗主要作用于人体“经络腧穴”，但目前经络学说尚未得到世界范围的普遍认可，因此其治疗原理尚不能准确阐述。在《针灸学》的“十二五”规划教材中有描述：针灸防治疾病主要依赖于人体自身抗病能力的提高，鼓舞正气以驱邪。既往有文章指出，针刺治疗是一种主动的多层次的生理调节过程，包含多种内源性生物活性物质参与，或认为针刺是诱发体内一系列类药理学的过程

    。还有文章指出，针刺是一种微损伤性疗法，通过针刺病患穴位而达到刺激周围神经干的感觉神经，向大脑传输电信号，而“得气”就是一种“得电”的电信号，是机体精准自我修复的过程

    。总体来说，其具体机制尚不明确。

    2 针刺疗法在血液透析患者并发症中的应用

    2.1 皮肤瘙痒 血液透析患者皮肤瘙痒的发病机制很多，包括皮肤干燥、血磷水平较高、毒素清除不充分等，目前临床治疗多以降磷、口服抗组胺药物、外用皮质醇激素或增强透析等单一靶点治疗为主，尚无特效疗法。针刺治疗皮肤瘙痒则是通过中医辨证取穴，通过穴位的刺激作用激发机体自我调节修复功能，通过综合调节从而达到治疗效果。有研究发现针刺治疗维持性血液透析(maintenance hemodialysis，MHD)患者皮肤瘙痒疗效显著，能降低血清尿素氮、肌酐、甲状旁腺激素、血磷、β

    微球蛋白水平，缓解皮肤瘙痒症状

    。还有研究发现针刺血海、曲池穴位可有效降低患者组胺水平，进而改善瘙痒症状

    。

    这时，另外两个当班的周燕和李洪也来上班了。这两人是与刘莉一个组的，他们资格也比刘莉老得多，所以常常迟到也是正常的。周燕说：“有了小刘我们轻松了不少啊。”胖乎乎的李洪也哈哈笑着说：“那是，小刘这丫头就是勤快，今年我们一定报她为站内的业务标兵。”

    2.2 透析中高血压 透析中高血压是指透析过程中或刚结束时平均动脉压较前升高至少15 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)

    ，其血压的上升通常不随超滤量增加而下降。目前研究多认为其发病机制可能和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system，RAAS) 激活、交感神经活化兴奋、血管内皮功能障碍、甲状旁腺功能亢进等因素相关。有研究表明，针刺治疗可以调节机体RAAS系统，减轻肾血管内皮细胞损伤，促进内皮细胞损伤后修复的作用

    ，还可通过调控机体氧化应激及神经机制来降低血压 ......