传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis，IM)简单称之为传单，是机体单核-巨噬细胞系统增生性疾病，多为急性、自限性疾病病程，临床主要表现发热不规律、咽峡炎、淋巴结肿大，并且可能合并肝脾肿大、外周淋巴细胞及异性淋巴细胞比例增高

    。相关数据表明

    ，90%以上的IM都是由EB 病毒感染导致，EB 病毒(Epstein-Barr virus，EBV)经亲密接触传播，如接吻等，所以也被称为接吻病)，其他的病原体如细胞病毒B19、人类免疫缺陷病毒(HIV)、腺病毒、弓形虫、人类疱疹病毒以及巨细胞病毒都能够通过EB病毒导致IM的症状。少部分通过性行为、飞沫、母乳喂养、血液制品等传播。因为解剖结构咽部淋巴组织较多，如果受到相关的病毒感染，可能导致病毒血症，严重的影响附近的组织器官或者其他组织等

    ，B细胞的表面会存在EN病毒受体所以最容易受累，病毒会通过进入到B细胞循环之中，达到终生潜伏感染状态。肌痛、发热、食欲减退、头痛、上呼吸道感染症状、疲劳乏力、颈部淋巴结肿大为IM常见症状。相关调查显示

    ，EB病毒与口咽部上皮细胞接触，开始病毒复制，释放病毒至口腔分泌物中，并持续感染口咽部淋巴组织，以及相关B细胞。从而扩散感染至整个淋巴网状系统。而当前对于IM具体的发病机制并无定论，所以本文主要从环境因素、免疫因素以及遗传因素三方面进行分析，现具体综述如下。

    1 环境因素

    相关研究发现

    ，IM疾病的发病高峰期多为晚冬时期，而且IM的发病率呈现出逐年降低的趋势，因此分析这可能和某些环境因素相关。随着人们生活水平的提升，维生素D成为当前关注的热点问题，维生素D主要通过透光照射皮肤合成和食物之中获取，从而调节免疫，维持机体的骨内稳态。相关研究表明

    ，维生素D能够增强树突状抗原呈递细胞免疫耐受作用，而冬季作为IM疾病发病的高峰时期 ......