肺部感染是重症监护病房(ICU)中的常见疾病，也是诱发脓毒症的主要病因之一。早期识别、评估ICU感染患者发展为脓毒症的风险及其预后，可降低ICU重症感染患者的死亡风险

    。目前国际上有多种评分方式，如序贯器官衰竭评估(SOFA)、急性生理学及慢性健康状况评分(APACHE Ⅱ)、早期预警评分(MEWS)等，可以用于对ICU感染患者病情严重程度及预后的评估。

    至于作者权(author’s right)传统下对作品思想感情表达的要求，则进一步要求创作者对其智力创作结果的主观意图。“人工智能创作”只不过是基于输入数据，按照算法得出结果，人工智能甚至都不能理解这些输出结果的意义，更谈不上价值判断、审美体验和情感表达这些人类创作的本质特征了。因此，纯粹“人工智能创作”仅具有形式上的表象，并非真正的智力创作，仅是模仿人类思维的计算结果而已，目前所谓的“强人工智能”以及神经网络深度学习技术也并未突破其人工阈限达到真正意义上的智力创作。

    SOFA是2016年的脓毒症-3定义

    中明确推荐的，用于在感染或疑似感染患者中评估器官衰竭的工具。而由SOFA评分衍生的快速SOFA评分(qSOFA)可不依赖于实验室检查，早期预警患者可能出现的器官功能障碍

    。CURB-65评分是由Lim WS等人开发的，在门诊和普通住院患者中最常用于评估肺部感染严重程度的评分

    ，由意识、尿素氮、呼吸频率、血压、年龄5项组成。因尿素氮依赖实验室检查，故在难以取得患者实验室检查的情况下，该评分可化简为CRB-65评分对患者进行评估。

    对于重症监护病房内的肺部感染患者，使用哪一种评分工具具有更高的价值，更有效的预测患者的预后，是一个亟待研究的问题。故我们收集了天津市第四中心医院综合ICU的肺部感染患者，计算其CRB-65、CURB-65、qSOFA、SOFA评分，探究不同评分对重症监护病房肺部感染患者预后评估的意义。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 本研究涉及的基础人群为天津市第四中心医院综合ICU从2018-01-01—06-30收治的有明确病原学证据的肺部感染患者共312例，筛选后共计279例，脱落率为10.5%；男169例，女110 例；年 龄16 ～97 岁，平 均 年 龄(67.25±16.83)岁。临床诊断为脓毒症的患者共49例，均符合2016年“拯救脓毒症运动”(SSC)指南中提出的脓毒症和感染性休克的定义。所有患者采用抗感染、液体复苏、呼吸机辅助呼吸等治疗。有并发症的采取相应的处理。

    2017年6月 ......