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编号:202343
通任调督针法联合低频重复经颅磁刺激治疗中风后睡眠障碍患者的近期随访研究
http://www.100md.com 2022年4月6日 中国疗养医学 2022年第4期
神经递质,针刺,1临床资料,2结果,3讨论
     中风是临床发病率较高的脑血管疾病,睡眠障碍是中风后常见并发症,据相关研究报道,缺血性脑卒中并发睡眠障碍的比例可达77%,不利于神经功能康复,会进一步降低患者生活质量

    。目前临床常规采用药物、康复干预、行为疗法等多种手段治疗,但大多离不开镇静催眠药物,安全性欠佳,且疗效不尽如人意。中医药理论认为,失眠属于“不寐”范畴,多由于心神失养、神不守舍所致,中医针刺疗法具有独特优势,通任调督针法可疏通经络、补益气血,能快速改善失眠症状,促进病情康复,且不良反应较少

    。低频重复经颅磁刺激(rTMS)可利用电刺激左右侧额叶背外侧区,直接调节大脑皮质兴奋性,改善失眠效果

    。本研究选取平顶山市中医医院中风后睡眠障碍患者92例,旨在探讨通任调督针法联合rTMS的治疗效果。现报告如下。

    我们主要通过反事实仿真分析方法考量在我国宏观经济运行条件下,数量规则和利率规则是否存在显著性差异。通过比较我国经济在上世纪九十年代末到近年来的动态演化特征,可以发现在不同货币政策规则下,相同作用条件下的动态演化过程基本一致,主要差别在于在相同时期两种政策规则下相同变化的影响程度有差别。通过以上分析可以得出在结合金融冲击以及金融摩擦的背景之下,货币政策规则会在较大程度上影响我国宏观经济的总体运行。我国宏观经济的总体运行在数量规则以及利率规则的作用下,差异主要体现在数量上,第二才是体现在质量上。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 选取2019年10月至2020年10月平顶山市中医医院中风后睡眠障碍患者92例,按照随机数字表分为常规组、联合组,各46例。其中常规组男24例,女22例;年龄41~78岁,平均年龄(61.25±8.27)岁;睡眠障碍病程1~10个月,平均病程(5.41±2.15)个月;中风类型脑出血20例,脑梗死26例。联合组男25例,女21例;年龄42~79岁,平均年龄(60.84±8.10)岁;睡眠障碍病程1~11个月,平均病程(5.27±2.09)个月;中风类型脑出血21例,脑梗死25例。两组基线资料均衡可比(

    >0.05)。

    1.2 选取标准 西医诊断标准:中风均符合《中西医结合脑卒中循证实践指南(2019)》中相关诊断标准

    ;失眠均符合《中国失眠症诊断和治疗指南》中相关诊断标准

    。中医诊断标准:轻者入寐困难、寐而易醒、醒后不寐;重者彻夜难眠;伴有头昏、头痛、心悸、健忘、多梦。纳入标准:均符合西医诊断标准、中医诊断标准;生命体征稳定;依从性较好;患者或家属均签署知情同意书 ......

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