胫骨平台为膝关节承重及运动基础，常由击打、冲撞等高能量损伤所致骨折，临床常通过手术以复位骨折，但由于其属于关节内骨折，手术后易出现膝关节僵硬、畸形、关节粘连、创伤性关节炎等症状，且恢复期较长，严重影响患者生活质量

    。术后进行康复训练可缓解粘连，促进膝关节功能恢复，但长时间训练会出现多种并发症

    。传统中医认为针刺疗法可活血化瘀、疏通经络，一定程度可改善患者膝关节疼痛状况、促进其膝关节恢复

    。本研究选取72例在新郑天佑中医院实施胫骨平台骨折术患者作为研究对象，旨在探究穴位针刺联合膝关节主动等速向心、离心肌力训练在术后的应用效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年3月至2020年3月72例在新郑天佑中医院实施胫骨平台骨折术患者作为研究对象，依据就诊顺序编号，采用电脑随机数字表按照1∶1配对原则分为观察组、对照组，每组36例。观察组男25例，女11例；年龄27～64岁，平均年龄(44.25±7.59)岁；病程35～97 d，平均病程(62.37±10.78)d；骨折分型：Ⅰ型8例，Ⅱ型12例，Ⅲ型13例，Ⅳ型3例。对照组男23例，女13例；年龄28～63岁，平均年龄(45.39±7.21)岁；病程36 ～98 d，平均病程(64.88±10.23)d；骨折分型：Ⅰ型7例，Ⅱ型13例，Ⅲ型14例，Ⅳ型2例。本研究经医院伦理委员会审核批准 (批准文号：20220121)，且两组基线资料差异无统计学意义(

    >0.05)，具有可比性。

    1.2 选取标准 纳入标准：符合胫骨平台骨折相关诊断标准及分型标准

    ；无严重脏器功能障碍者；单侧胫骨平台骨折；患者知情本研究并签署同意书。排除标准：多处骨折患者；意识模糊者；依从性差，不能耐受针刺治疗；关节炎、骨肿瘤患者。

    1.3 方法

    1.3.1 对照组 术后3周给予膝关节主动等速向心、离心肌力训练，训练前进行5 min拉伸运动，采用角度速度谱训练法对患者膝关节伸肌、屈肌进行等速向心、离心肌力训练，共60°/s、90°/s、120° /s、150° /s、180° /s、180° /s、150° /s、120° /s、90°/s、60°/s 10个角速度，按照顺序每个角速度重复10次，共进行两组，每个角速度间隔30 s，每组间隔3 min。

    2.3 两组患者膝关节评分比较 术后3周，两组膝关节肿胀程度、行走能力、上下楼能力评分比较 ......