从浊论治高尿酸血症疗效及安全性的系统评价
异质性,1资料与方法,2结果,3讨论
高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)是由于尿酸生成过多或排泄减少的嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征,在我国人群中的患病率已达13.3%,对人体的危害仅次于糖尿病,且发病率不断上升和年轻化,是痛风的一个剧烈前兆
,且为多种代谢性疾病及慢性肾病、心血管疾病、脑卒中的独立危险因素
,已日益引起人们关注。此病患者更易出现肾功能损害
,降低患者的健康状态和生活质量。因此,如何有效防治HUA是目前亟需解决的问题。
目前HUA的治疗目的在于降低血尿酸(blood uric acid,BUA)水平。现代医学对HUA的治疗,多使用具有抑制尿酸生成和促进尿酸排泄等作用的药物,但常引起消化道反应、肝损伤、肾损害、皮疹等不可回避的不良反应,在一定程度上影响了临床治疗,且停药后易反弹,限制了药物的应用
。中医药在治疗HUA方面有其独特的优势
,不仅使可视的生化指标BUA水平下降,又可令自身的诸多不适症状缓解甚至消失。目前大量研究表明,中药从浊论治高尿酸血症效果显著,不良反应发生率低,但随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)文献质量参差不齐。现将对从浊论治HUA的临床文献系统整理分析,以了解这一治疗思路的有效性及安全性,为临床干预该病提供借鉴。
1 资料与方法
1.1 资料检索 中文数据库:中国知网、中国生物医学文献、重庆维普资讯和万方数据库,以“高尿酸血症”和“浊”为主题词检索词。英文数据库:PubMed、Web of science、Cochrane Library、Embase等数据库,以“hyperuricemia”“HUA”“turbidity”“zhuo”为检索词。系统检索从建库至2021年5月31日,并追溯纳入研究的参考文献。数据不全或无全文的论文,则电话或邮件联系作者,同时人工检索在研的临床试验目录以及尚未录用的会议文献、学位论文等灰色文献。
各组锁骨下动脉狭窄患者盗血程度的比较见表2。合并椎动脉狭窄性病变组各亚组间(同侧椎动脉狭窄性病变组、对侧椎动脉狭窄性病变组、双侧椎动脉狭窄性病变组)盗血程度的两两比较均无统计学意义(P>0.05)。而合并椎动脉狭窄性病变组及各亚组分别与对照组比较,Ⅱ期与Ⅲ期盗血所占比例均明显低于对照组(P<0.05)。
1.2 纳入标准
1.2.1 研究设计 中药从浊论治治疗HUA 的RCT。按Cochrane常例,不限定是否采取盲法。语种限定为中文、英文 ......
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