重症肺炎为儿科常见、高发病，小儿多免疫功能发育未完全，易受到致病微生物感染、侵袭而发生为肺炎，该病以呼吸困难、气喘、咳嗽、高热等为主要症状，对患儿生活、生命及发育状态产生严重不良影响

    。纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)可有效清除患儿气道中微生物、炎性分泌物和痰栓等，患儿呼吸得到有效缓解的同时，还可一定程度上促进患儿发育生长

    ，但患儿年龄较小，自我管理较差，加上发病时以及灌洗时不适感，患儿配合度不佳，治疗效果受到较大影响，故常需配合合理、有效的干预手段以提升治疗效果

    。治疗性抚触通过特定手法对患儿全身皮肤进行顺序化、科学化触碰、抚摸，刺激神经末梢使其感知外界能力提升，进而达到患儿心理活动和智能发育正向促进作用

    ，故本研究对重症肺炎患儿BAL治疗的同时进行以治疗性抚触为主的康复干预，并观察其干预效果，分享如下。

    霉菌是饲料中的有害微生物，它能够导致青贮饲料好气性变质，它常存在于饲料的表层和边缘与空气接触的部分，使饲料被污染，导致适口性下降，从而降低了饲料的营养价值。通常采用降低饲料的pH值和保证厌氧环境来抑制霉菌的生长。本试验中，5种不同比例混合青贮饲料中霉菌数量均迅速减少至105数量级，其中0%的青贮饲料中的霉菌在青贮的第60 d左右几乎检测不到，75%和100%的青贮饲料中的霉菌数量在青贮发酵的第30 d左右几乎检测不到，25%的青贮饲料在青贮发酵的第45 d几乎检测不到。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 取2020年6月至2021年6月郑州大学附属儿童医院呼吸科重症肺炎患儿93例，按照随机数字表分为两组，常规组46例，女11例，男35例；出生5 min末阿普加评分8.6～9.9分，平均阿普加评分(9.09±0.51)分；体质量2 720～4 790 g，平均体质量(3 455.54±221.46)g；日龄3～21 d，平均日龄(12.61±4.71)d，研究组47例，女15例，男32例；出生5 min末阿普加评分8.7～9.6分，平均阿普加评分(9.11±0.73)分；体质量2 750～4 805 g ......