磁共振弥散加权成像(DWI)技术在急性脑梗死中的应用价值
急性期,水肿,1材料与方法,2结果,3讨论
急性脑梗死是临床常见的脑卒中类型,是多因素造成的脑部血管血流中断,继而引起脑组织供血不足或灌注障碍,导致缺血缺氧,进而引起组织坏死及神经功能损伤等一系列临床症状。急性脑梗死按照发病时间分成5个时期,即超急性期(发病6 h内),急性期(发病6~12 h),亚急性期(发病2~7 d),慢性早期(发病11~30 d),慢性晚期(发病1个月以上)
。早期准确的诊断并指导临床治疗对于改善患者预后具有非常重要的意义。应用影像学手段(多见CT和MRI诊断)对急性脑梗死患者进行检查在临床上广泛开展,虽然CT检查和常规MRI可以确认脑组织死亡的部位以及水肿程度,但是对于确认超早期急性脑梗死患者病灶的范围和部位还是有一定的难度,而弥散加权成像(DWI)技术与表面扩散系数(ADC)综合分析大大增加了显示病灶的灵敏度,弥补了CT和常规MRI诊断的不足
。本次研究探讨磁共振DWI技术在急性脑梗死患者中的应用效果,现报告如下。
1 材料与方法
1.1 一般资料 本次研究对象为联勤保障部队北戴河康复疗养中心2017年1月至2021年12月收治的疑似急性期、超急性期脑血管病患者,共72例。语言不清69例,偏瘫59例,所有患者均表现出不同程度的突发性头痛等。男51例,女21例;年龄43~81岁,平均年龄(56.5±3.3)岁;发病时间1~12 h,平均发病时间(6.3±2.7)h。按照发病时间将72例患者分为超急性期组(发病6 h内)15例和急性期组(发病6~12 h)57例。
1.2 选取标准 纳入标准:未合并其他疾病患者;急性发病患者,发病时间1~12 h。排除标准:合并可能影响诊断结果的疾病者;精神异常患者;高级脑功能障碍患者;患者及家属不同意本次研究。
因躯体感觉系统疾病或者损伤造成的慢性疼痛就是神经病理性疼痛(neuropathic pain,NeP),有着较高的发病率,其中脊髓损伤患者发病率最高,可以达到70%。作为疼痛传导调节受体,N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR),可以将神经元对于疼痛刺激敏感度提高,通过将自身受体活性改变的方式,还能将周围神经免疫细胞激活,通过将大量炎性因子释放出来,在这种作用及改变下,会将重要的Nep机制产生,即痛觉过敏。下面将具体对神经病理性疼痛中NMDAR受体作用分析。
以集体记忆呼唤国际文化认同。侵华日军南京大屠杀遇难同胞纪念馆成立南京大屠杀史与国际和平研究院,与南京大学合作建设和平研究中心以及和平学学科 ......
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