胆囊结石是临床常见的胆囊疾病，其中以胆绞痛为典型症状

    ，主要成因包括胆囊堵塞、胆汁淤积、胆汁酸及胆固醇浓度失衡等，若不及时处理极易引发胆囊炎，手术治疗是其最主要的治疗方式

    。顺行剥离胆囊术是临床最常见的手术方案，旨在对深处胆囊床进行剥离，随后采用取物袋取出剥除的胆囊，但在此种方案下难以探测正确的解剖间隙，因此手术时间较长，对控制手术应激反应的效果不够显著

    。经侧方入路腹腔镜胆囊切除术(LC)旨在优先处理浅部胆囊床，逐渐向深处进行剥离，以探查正确的解剖间隙

    ，但将其用于胆囊结石患者对缩短手术时间，减轻应激反应的效果并未明确，基于此，本研究将探讨经侧方入路LC术治疗胆囊结石的效果及安全性，结果如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 经患者、家属同意及医院伦理委员会批准(编号：SLZY-LL-2018013)，将萍乡市上栗县中医院普外科2018年3月至2021年3月104例胆囊结石患者按照随机数字表分为对照组52例和观察组52例。两组患者性别、平均年龄、美国麻醉医师协会(ASA)分级、体质指数(BMI)及平均病程对比差异无统计学意义(

    >0.05)，具有可比性，见表1。

    1.2 选取标准 纳入标准：符合《外科学》中胆囊结石症诊断标准

    ；美国麻醉医师协会分级为Ⅰ～Ⅲ级；心肺功能均正常，能耐受手术者。排除标准：凝血功能、免疫功能严重障碍者；术前已经出现胆囊严重萎缩；BMI超过30 kg/m

    。

    GSTP1(rs1695)：基因多态性与自体造血干细胞移植患者血液学毒性的关系研究 ………………………… 张关敏等(7)：980

    1.3 方法 两组患者均给予全身麻醉，嘱其仰卧位，以脐部作一切口建立气腹，在10 mm的Trocar下建立观察孔，将观察镜置入孔内以观察腹腔。然后经机体右侧肋缘锁骨中线建立辅助孔，在剑突下侧腹白线处建立操作孔，采用钳抓夹取胆囊，对胆囊三角处的脂肪组织及侧浆膜予以钝性分离，同时将前后三角进行解剖以充分暴露术野，将胆囊管的近端及远端夹闭，同时将胆囊管予以离断，最后将胆囊动脉夹闭。

    2.2 两组患者炎症与疼痛状况比较 术后24 h，观察组CRP水平、VAS分值均低于对照组(

    <0.05)，见表3 ......