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编号:202245
四肢联动康复训练对脑卒中偏瘫患者协调性、运动功能及平衡能力的影响
http://www.100md.com 2022年6月18日 中国疗养医学 2022年第7期
躯干,1资料与方法,2结果,3讨论
     脑卒中后功能障碍主要包括语言功能、认知功能、吞咽功能和运动功能等,其中约有80%的患者表现为运动功能障碍

    。因运动功能障碍造成的患者运动能力下降,肌肉协调性降低和平衡功能失调严重影响其日常生活

    。因此,针对脑卒中偏瘫患者的各种康复训练逐渐发展。躯干控制是脑卒中患者运动功能恢复的重要前提,躯干的主要功能在于连接四肢,作为四肢活动的基础,躯干肌是机体保持平衡能力的稳定系统

    。四肢联动康复训练是一种躯体协调性训练措施,其主要是将患者躯干、四肢和骨盆作为整体进行功能强化训练,而非独立训练,借助训练过程中的牵伸恢复患者的运动功能,目前在国外研究中已取得明显成效

    。基于此,许昌中医院中风二科特针对四肢联动康复训练对脑卒中偏瘫患者的效果展开研究,旨在探讨其对患者平衡能力、主动肌与拮抗肌协调性和运动功能的影响。现将结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取许昌中医院中风二科2018年7月至2020年12月期间治疗的115例脑卒中偏瘫患者作为本次研究对象,纳入患者均符合研究标准。将符合研究标准的115例患者按掷币法分为对照组57例,其中男34例,女23 例;年龄45 ~68岁,平均年龄(58.17±5.26)岁;左侧偏瘫30例,右侧偏瘫27例。观察组58例,其中男31例,女27例;年龄40~70岁,平均年龄(57.83±5.59)岁;左侧偏瘫27例,右侧偏瘫31例。两组患者基础资料对比差异无统计学意义(

    >0.05)。

    1.2 选取标准 纳入标准:经临床检查后确诊为脑卒中,并伴有偏瘫症状;患者为首次发病;患者和家属均阅读并签署知情同意书;研究经医院伦理委员会批准(伦理批号:20180719)后实施。排除标准:患者合并有严重下肢受伤史或既往有下肢手术史;患有严重骨性关节疾病患者;中途病情恶化无法继续配合治疗者;因脏器功能不全限制活动患者。

    1.3 方法 两组患者均根据临床医嘱给予常规康复训练,包括指导患者良肢位的摆放、关节活动度训练、床上主动、被动训练、日常生活能力训练和步行训练等。除此之外,对照组患者实施患者家属自行辅助康复训练:由治疗师指导患者家属学会康复器械的使用方法,患者在家属辅助下进行下肢力量和有氧功率自行车等康复训练。1次/d,30 min/次。

    观察组患者在常规康复训练的基础上实施四肢联动康复训练:使用四肢联动康复训练器Nust-T4r(美国)对患者进行辅助运动训练。①由治疗师根据患者个人情况调整座椅靠背角度和把手距离,避免出现患者训练过程中过度屈曲或伸展现象 ......

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