产后腰痛顾名思义，是以腰背疼痛为主要症状的表现为一侧或者两侧腰痛甚至牵涉腿部的一种产后常见病症。产妇生产后哺乳期内多常见，临床常见为腰背疼痛伴随僵硬不适、麻木感，累及下肢的酸痛麻木。查阅文献发现产后腰痛的发病机制至今尚无明确共识，一般认为与激素水平紊乱(尤其是泌乳素与雌激素)、腰背部的微循环功能下降、脊柱整体的力学失衡均有一定的关系

    。同时发现产后腰痛的治疗主要由中医科、针灸科、推拿科、康复科完成。方案主要有中药煎服、外用、针刺、推拿、正骨、康复、理疗、核心肌肉训练技术。一般都是做单项技术间对比，检索到部分文献讨论多项技术联合使用，未检索到讨论如何联合使用才能达到最优效果，缺乏联合技术每项技术之间的分别对比，缺乏对于联合技术的机制讨论。本文不但将呼吸训练这种操作简单方便的技术与临床疗效显著的中医整脊技术联合使用，而且还对其分类进行了数据采集和研究，以期得到各种技术在使用时的优势和缺陷，希望将各项技术组合在一起的优势发挥到最大。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 选取2019年12月至2021年12月北京市昌平区中西医结合医院推拿科、妇产科的适龄产后腰痛病患者99例，依据不同治疗方案，采用简单随机分组法分为整脊组、呼吸训练组、整脊配合呼吸训练组，每组33例。年龄23～35岁，平均年龄(28.91±3.82)岁。所有填写知情同意书并筛选合格进入研究的患者，均有权随时退出临床试验。无法配合数据采集的按脱落计算。

    1.2 选取标准 诊断标准：参考《推拿治疗学》第七章妇科病症推拿

    ：妇女在产褥期内出现腰部酸痛、麻木、重着症状。纳入标准：符合上述诊断标准；年龄23～35岁；病程<3个月；未接受过其他手法或保守治疗。排除标准：不愿接受本研究；疑似或确诊各类肿瘤；临床上出现典型的脊髓损害的表现，以四肢运动障碍、感觉及反射异常为主的诊断不明确的脊髓损伤或脊髓损伤症状；骨质疏松，骨结核等骨病；患严重的其他器官疾病；出血倾向的血液病；颈背部皮肤破损；脊柱区域皮肤病患者，精神疾病患者。

    1.3 治疗方法

    1.3.1 整脊技术 ①腰部使用改良腰椎斜板法：患者侧卧位，下腿略伸直，上腿屈髋屈膝位，患者一手握另一手腕部，手肘置于肋间。术者立患者面前，一手穿过患者肘部与肋部形成空隙、拇指点患者腰椎压痛点、高张力点作为“定点”，并利用此臂对患者肘部施压，以控制患者腰部转动幅度。另一手微调患者上腿使腰部组织张力变化，使得“定点”处张力达到最高后，将手按于髂前上棘后外侧，摇动腰臀部使腰椎旋转至极限位后，两手同时施快速顿挫力使腰椎旋转闪动 ......