慢性肾病(chronic kidney disease，CKD)患者随着病情发展，各项异常指标加重，心血管受损，至中晚期约有50%死于心血管疾病及其并发症

    ，左室肥厚(left ventricular hypertrophy，LVH)作为心血管疾病的独立危险因素，与CKD患者病情发展密切相关。本研究旨在通过对CKD2～5期患者的血管内皮舒张功能、血清甲状旁腺激素(PTH)水平、左室心肌质量指数的多维分析，探讨三项指标之间的相关性及对心血管疾病的影响，为临床及早干预提供可靠依据。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 收集2018年1月至2020年8月北戴河康复疗养中心收治93例CKD患者，男69例，女24例，年龄25～76岁，平均年龄(50.3±11.2)岁，其中CKD2期24例，CKD3期25例，CKD4期22例，CKD5期22例。

    1.2 选取标准 入选标准：符合2002年美国国家肾脏病基金会制订肾脏病预后及生存质量指南对CKD患者分期标准进行分期，选取CKD2～5期患者；理解和沟通能力正常，自愿参与并签署同意书；无原发性高血压。排除标准：慢性肾衰竭急性加重者；患有先天性心脏病、原发性心肌病、冠心病者以及糖尿病病史患者。

    1.3 检测项目 血清PTH及血清一氧化氮(NO)检测：于患者入院第二天抽取空腹静脉晨血，采用日本Elecsys 2010分析仪对血清PTH进行放射免疫分析法(RIA)。血清NO是血管内皮的活性物质，可以影响血管内皮功能，对其进行检测，能够进一步分析血管内皮功能改变的影响因素，其测定采用上海邦奕生物科技有限公司试剂盒，硝酸还原酶法。

    左室心肌质量指数(left ventricular mass index，LVMI) 及血管内皮功能检测，采用美国GE公司Logic E9彩色多普勒超声仪，心脏检查探头频率2.5 MHz，肱动脉检查探头频率12 MHz，由专业医师对所有患者进行检查并记录相关数据。

    移动通信行业技术更新较快，我国目前2G/3G/4G/5G多制式、多网并存、通信设备种类繁杂，如不能及时调整与改革跟进移动通信行业技术的发展，职业院校通信专业培养的学生掌握的技能与社会需求就会严重脱节。目前有些学校通信专业课程设置仍然停留在传统知识的讲授上，教师上课也不能实现理、实一体化教学，这样就会导致通信专业学生理论知识较强，实践环节薄弱，在毕业时依然无法把LTE无线接入网、EPC核心网、承载网的相关知识应用到实际的工作环境中。

    LVMI是通过量化的方式表达LVH程度 ......