腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation，LDH)是以腰椎活动功能障碍、腰痛等为典型症状的骨科常见临床综合征

    ，与外力损伤、长期久站久坐、坐姿不当等因素有关

    ，病理基础是腰椎间盘退变，能够发生于任何年龄，且患病群体逐渐呈现出年轻化趋势，若不及时治疗，不仅会加重下肢放射性疼痛、麻木，亦会造成瘫痪、失禁等严重后果。西医主要对LDH患者进行手术、西药、康复训练等治疗

    ，不过效果局限。LDH归于中医的“痹症”“腰腿痛”等范畴

    ，常因湿热、瘀血、寒湿等外邪侵袭腰部所致，且以血瘀型LDH居多，治宜通络止痛、活血化瘀，可以采用针刺、推拿等疗法。本研究选取40例血瘀型LDH患者采用短刺针法联合麦肯基疗法治疗，取得良好临床疗效，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取某康复疗养中心2020年6月至2021 年10 月门诊和住院就诊的80 例血瘀型LDH 患者，按照随机数字表分为观察组和对照组各40例。观察组：男20例，女20例，年龄36～74岁，平均年龄(54.4±11.0)岁，病程11 ～37 个月，平均病程(25.2±2.6)个月。对照组：男23例，女17例，年龄35～73岁，平均年龄(54.1±11.3)岁，病程10～39个月，平均病程(25.4±2.3)个月；两组患者性别、年龄、病程等相比，差异无统计学意义(

    >0.05)。

    1.2 选取标准 纳入标准：近1个月未接受其他治疗；能够配合资料采集；充分了解研究方法、目的，自愿作为受试者。排除标准：腰部周围严重皮肤溃烂、感染者；压缩性骨折、腰椎结核等其他骨科疾病者；哺乳、妊娠者；心肾、造血系统等原发性疾病者；符合手术指征或已行手术者；精神疾患者。

    1.3 诊断标准 西医诊断标准：参考《腰椎间盘突出症诊疗指南》

    中有关LDH的诊断标准；中医诊断标准：参照《针灸治疗学》

    ，辨证为血瘀型。

    1.4 方法

    1.4.1 治疗方法 两组均用麦肯基疗法治疗。①俯卧位：患者俯卧位，上肢放于身体两侧，头转向一侧，坚持10 min。②俯卧伸展位：患者俯卧位，双手掌用力撑起上半身，骨盆以下放松下陷，双肘屈曲，使下半身降至起始位置。10次为1组，休息2 min后继续，重复3组。患者俯卧位，前臂和双肘将上半身支撑起来，大腿和盆骨不能离开床面，坚持10 min。③伸展松动术：俯卧位，上肢放于身体两侧。将患者上肢交叉，于腰椎节段的两侧横突上放置双手掌根，施加柔和压力后立即松开 ......