芍药汤联合针刺治疗溃疡性结肠炎的Meta分析
1资料与方法,2结果,3讨论
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种慢性免疫介导的炎症性肠病,多自结肠开始,逆行向近段发展,可累及全结肠甚至末段回肠,其发病率和患病率在全球范围内逐年上升,且男女发病率相当。Du等
认为UC发病机制是各种环境因素作用于遗传易感者,在肠道微生物参与下引起肠道免疫失衡,损伤肠黏膜屏障,导致肠黏膜持续炎症损伤。该疾病主要临床症状为反复发作的腹痛、腹泻及黏液脓血便。在治疗上,西医常使用氨基水杨酸、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、新型小分子药物等治疗,但均存在不同程度的副作用
;中医常采取中药汤剂内服、针灸、中成药、中药灌肠等方式进行治疗,副作用少,但起效慢,疗程长
。
祖国医学认为UC的病位是大肠,证型以大肠湿热多见,故常选用芍药汤进行辨证加减治疗。UC作为难治性疾病,单一的中医或西医治疗方案治疗时间长,停药后易复发,而中药联合针灸具有药物针对性强、针灸整体调整的优势,故能提高疗效、缩短疗程
。近年来多项临床试验表明芍药汤联合针刺治疗UC能提高其临床疗效,但尚未有较为全面的系统评价,因此本研究拟通过对芍药汤联合针刺治疗UC的随机对照试验进行Meta分析,为难治性疾病UC的联合治疗提供循证依据。
1 资料与方法
1.1 文献检索 以“溃疡性结肠炎”“炎症性肠病”“芍药汤”“芍药汤加味”“芍药汤加减”“中医药”“针刺”“针灸”为中文检索词检索中国知网(CNKI)、重庆维普中文数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学数据库(CBM)等中文数据库。以“Ulcerative colitis”“Idiopathic Proctocolitis”“Colitis Gravis”“Inflammatory Bowel Disease,Ulcerative Colitis Type”“Colitis,Ulcerative”“Shaoyao decoction”“Chinese medicine”“Acupuncture”“Pharmacopuncture”为英文检 索 词 检 索PubMed、Embase 以 及Cochrane Library等英文数据库。检索方式为主题词和自由词相结合。检索时间为建库至2021年7月1日,语种限制为中、英文。
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