张海涛 杨紫晴

    作者单位：462000 河南省漯河市第二人民医院

    在自发性脑出血患者中，绝大多数的患者往往都是由于高血压脑出血而引发疾病的。高血压脑出血患者存在多方面的疾病特点，包括恢复较慢、较高的病死率及致残率、发病相对较急等，且患者脑出血的出血量及出血部位直接决定了患者的致残率和死亡率[1]。高血压脑出血患者使用银杏达莫进行治疗，可以舒张患者的血管平滑肌，缓解患者缺氧情况，清除自由基，对血小板进行抑制，改善血液流变状态，在一定程度发挥较为良好的治疗效果[2]。而时间管理康复治疗应用于高血压脑出血患者，可以有效避免患者肢体功能废用情况，属于一种有效的治疗康复计划[3]。本次研究对高血压脑出血患者应用银杏达莫联合时间管理康复治疗，探讨其应用价值及对患者炎性因子的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年1月至2021年12月河南省漯河市第二人民医院收治的高血压脑出血患者76例，随机数字表分为两组，对照组38例，男23例，女15例；年龄52～73岁，平均年龄(62.6±13.3)岁；平均出血量(36.8±9.4)mL；平均病程(16.6±11.2)h；主要症状：偏瘫38例，抽搐11例，呕吐33例，昏迷28例；出血部位：脑室5例，基底节33例。研究组38例，男22例，女16例；年龄51～75岁，平均年龄(62.8±13.1)岁；平均出血量(38.6±10.8)mL；平均病程(17.5±10.5)h；主要症状：偏瘫38例，抽搐10例，呕吐34例，昏迷30例；出血部位：脑室4例，基底节34例。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 选取标准 纳入标准：患者均经MRI、CT检查，均符合疾病诊断要点，确诊为高血压脑出血；患者生命体征基本平稳；年龄50～75岁；均行CT引导下微创碎吸术；出血量<80 mL，≥30 mL；病程均在48 h以内；有明确高血压病史。排除标准：混合型脑出血；存在手术禁忌证；肾、肝、肺、心等重要脏器严重功能不全；存在精神类疾病史；伴有认知功能障碍；合并恶性肿瘤；伴有蛛网膜下腔、脑干、小脑、原发性脑室出血；因血液疾病、动静脉急性病变、脑瘤、各种创伤、颅内血管瘤等引发脑出血。

    1.3 方法 给予两组患者控制血压、抗感染、脱水、降颅压等常规对症治疗。给予患者依达拉奉治疗，500 mL质量浓度为0.009 g/mL的氯化钠联合30 mg依达拉奉静脉滴注 ......