针刺配合隔附子饼灸治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征的临床疗效观察
灸法,1资料与方法,2结果,3讨论
黄小丽作者单位:361006 厦门湖里京凤堂中医门诊部;361006 厦门国贸泰和康复医院中医科
肠易激综合征(IBS)是临床常见的消化系统功能失调性疾病,呈长期、反复发作,发病人群以中青年人居多,其主要临床症状为腹痛、腹胀、大便性状异常[1]。本病发病年龄段多为20~50岁,以女性患者居多[2]。参照粪便Bristol分型标准将本病划分成4个类型,包括腹泻型、便秘型、混合型和不定型,临床最为常见多发的类型为腹泻型(IBS-D),约占全部IBS患者的40%~45%[3]。现代医学对IBS的发病因素、机制的研究尚未完全清晰,部分学者认为IBS发病与脑-肠轴功能失调、内脏超敏反应以及中枢神经系统的变化有关[4]。本病的西医临床治疗方案多采用胃肠解痉药、肠道益生菌和胃肠道动力相关性药品,虽然近期可有一定疗效,但远期疗效无法保证,且预后不佳。腹泻型肠易激综合征的常见证型之一为脾肾阳虚型,中医针灸在调治该证型方面,方法多样,疗效较为理想,但如何更进一步优化治疗方案,从而提升临床疗效、缩短疾病疗程、减轻患者经济负担、提高其生活质量仍是当下研究的热点课题之一。灸法在干预IBS-D中,因作用快、疗效优、不良作用少、易操作等优势,临床使用前景广[5]。其中隔附子饼灸对于该证型尤为适用,且本科室在前期临床实践发现采用隔附子饼灸可大大改善阳虚证型患者的临床症状,在治疗该证型的肠易激综合征患者中可显著改善患者症状、提高其生存质量,为进一步验证该针灸疗法的疗效,故设立了针刺结合隔附子饼灸的针灸干预方案进一步验证针灸结合的疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本研究选取的肠易激综合征患者均来自2021年1月至2022年2月厦门湖里京凤堂中医门诊部、厦门国贸泰和康复医院中医科门诊患者,共62 例,按照随机数字表分为观察组和对照组,各31例。治疗期间,观察组脱落2例(因搬家无法继续治疗),对照组脱落3例(其中1例因出差未完成治疗,2 例治疗期间加用其他疗法),最终完成研究,纳入统计的病例共57例,观察组完成29例,对照组完成28例。两组患者的性别、年龄以及病程,经统计分析,差异无统计学意义(P>0.05),具备可比性。两组患者一般资料比较,见表1。
表1 两组患者一般资料比较[n,(±s)]

表1 两组患者一般资料比较[n ......
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