李志丹，王侠，王会敏，杨佳佳

    周围性面瘫是临床常见的神经性疾病。患者通常急性起病，在数小时至数天达高峰，临床可出现面部表情肌瘫痪，出现口角歪斜、流涎、讲话漏风等症状，若未及时治疗可出现面神经管内血氧供应不良，最终诱发脱髓鞘改变[1]。目前临床治疗本病多采用营养神经类药物、激素类药物等，在发病初期能够控制临床症状，但急性期过后易遗留多种后遗症。周围性面瘫属中医学“歪嘴风”“口僻”等范畴，头面部位为诸阳经汇聚之处，经行表浅，易遭受外邪侵扰，导致经气受阻壅滞，筋脉失养，从而发病[2]。中药熏蒸是中医外治法的一种，能够通过温热效应，发挥通络行气化瘀的效果，但单纯应用中药熏蒸作用较为局限，需联合其他措施。铜砭刮痧是一种以铜砭为工具的刮痧疗法，能够通过对局部穴位、皮肤的反复刮拭，发挥通畅气血、疏通经络的效果，且操作较为简单，安全性高[3]。基于此，本研究将铜砭刮痧、中药熏蒸联合应用于恢复期周围性面瘫患者中，并分析对面部神经肌电图、神经因子的影响，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 择取2020年1月至2022年4月就诊于许昌中医院的83例恢复期周围性面瘫患者作为研究对象，以随机数字表分组。对照组41例，男25例，女16例；年龄21～39岁，平均年龄(30.56±5.34)岁；病程15～72 d，平均病程(39.32±8.75)d。观察组42例，男27例，女15例；年龄22～40岁，平均年龄(31.21±5.29)岁；病程14～77 d，平均病程(40.08±9.14)d。两组资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 选取标准 纳入标准：符合西医恢复期周围性面瘫诊断标准[4]；符合中医面瘫风寒证辨证标准[5]；患者处于恢复期，病程14～90 d；患者知情且同意；近2个月未服用抗病毒药物、糖皮质激素。排除标准：存在面部皮肤破损者；合并心、肺等脏器严重疾病者；孕妇、哺乳期患者；因外伤、脑血管疾病、腮腺疾病等导致的面瘫患者。

    1.3 方法 两组患者均给予营养神经类药物、激素类药物等常规治疗。

    对照组给予中药熏蒸。①熏蒸方：羌活30 g、川芎30 g、当归30 g、防风30 g、桂枝30 g、伸筋草30 g、延胡索30 g、麻黄20 g、地龙10 g ......