侯伟，祝宪庭，马家国，刘凤亭，郭玲

    围绝经期是指女性绝经前后的一段时期，包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后1次月经的后一年，围绝经期妇女卵巢功能开始退化，随着激素水平的剧烈变化，会出现心悸不安等心脏症状，并出现焦虑、抑郁、喜怒无常等情绪改变，患者身体生理痛苦大，精神心理压力重，加之家属亲人不理解等多种因素，严重影响其情感质量。目前西医常规对围绝经期妇女给予激素替代治疗、神经营养药物等治疗，药物服用繁琐、伴随副作用大，依从性差。祖国医学很早就认为围绝经期妇女出现的心悸不安、喜怒无常等症状属于“脏躁”的范畴，多因情志不遂，脏腑功能失调，心失所养，心神不宁[1]引起，我们通过中医辨证施护联合情志护理调节患者七情，使其舒畅心神、调达肝气，从根本上改善围绝经期妇女心悸不安等心脏神经症状，改善其情感生活质量。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021年10月至12月就诊于潍坊市益都中心医院心内一病区围绝经期心悸患者共120例，使用简单随机抽样法分为治疗组与对照组，年龄45～56岁，对照组平均年龄(51.57±4.25)岁，病程2～12个月，平均病程(7.05±3.83)个月；治疗组平均年龄(49.52±5.51)岁，病程1～11个月，平均病程(6.65±3.27)个月，两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

    1.2 选取标准 所选取的患者年龄段属围绝经期(45～55岁，月经开始不规律至绝经1年之内)，参照《中医病证诊断疗效标准》[2]，符合心悸的诊断依据及证候分类，排除卵巢及子宫等妇科疾病引起的月经改变，排除急性心肌梗死、心绞痛等急性心血管疾病，心房颤动、室上性心动过速、病态窦房结综合征等恶性心律失常，急性心力衰竭，严重的心脏瓣膜病及心肌病以及重要脏器衰竭、重度感染、恶性肿瘤、严重的皮肤病、精神障碍等其他因素。经潍坊市益都中心医院伦理委员会审核同意通过(编号：2021-206)，并自愿接受签署疗同意书。

    1.3 治疗方法

    1.3.1 对照组 对照组采取一般的护理措施，包括注意休息、心理疏导、避免情绪刺激、低盐低脂饮食，保持血压、血脂、血糖达标等。

    1.3.2 治疗组 治疗组在对照组一般护理措施基础上给予中医辨证施护联合情志护理。

    1.3.2.1 成立中医护理小组 由护士长任组长，责任护士及主管医生为主要组员，责任护士为护理措施的主要实施者 ......