郑硕，闫文豪

    毛细支气管炎是急性下呼吸道感染性疾病且在临床较为常见，小儿群体是此病的易感群体，多发于冬季，其病变部位主要在肺部的细小支气管，临床常见症状多表现为呼吸急促、呼气性喘鸣，其中少数患者存在喘息反复性发作的现象，若未得到积极治疗甚至恶化转变为哮喘、呼吸衰竭，危及患儿生命安全[1]。近年来，多项研究结果表明[2]，毛细支气管炎的发病速度较快，故早期诊断此病有助于患儿尽早接受积极治疗、改善预后。黏蛋白5AC(MUC5AC)具有评估气道上皮黏液分泌的功能，是黏蛋白家族主要成员之一；基质金属蛋白酶抑制剂(TIMP)是基质金属蛋白酶的内源性天然抑制因子，对基质金属蛋白酶的活性具有很好的抑制作用，其中属基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)活性最强且参与气道炎症损伤和气道重塑的链接转换[3-5]。本研究旨在检测该疾病患者血清中MUC5AC、TIMP-1表达，对比两者在毛细支气管炎患儿血清中表达变化、在发病机制中的作用及与喘息次数的相关性，以期为临床小儿毛细支气管炎的治疗提供科学依据，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 回顾性选取2020年2月至2021年3月在方城县妇幼保健院内儿科就诊的毛细支气管炎患儿78例作为研究组研究对象，研究组按病情严重程度被分为轻症45例，重症33例；男37例，女41例；年龄3个月～2岁，出生时母亲年龄23～36岁，呼吸疾病史：有45例，无33例；病程3～12 d；另外同期选取78例在方城县妇幼保健院内儿科进行健康体检的健康儿童作为对照组研究对象，年龄4个月～2岁，出生时母亲年龄25～34岁，两组基线资料对比(P>0.05)，见表1.上述研究对象家属对本次研究均知情、签署同意书，方城县妇幼保健院伦理委员会已批准，批准号：(2020)伦审第(26)号。

    表1 两组基线资料比较[n，(±s)]

    女43 41平均年龄/岁 1.29±0.14 1.25±0.16 0.099 1.662出生时母亲平均年龄/岁27.52±2.69 27.56±2.62 0.094 0.925农村 21 24剖宫产 14 17性别男35 37 0.103 0.748居住环境城镇 57 54 0.281 0.596分娩方式自然分娩 64 61 0.362 0.547项目 对照组 研究组 统计值 P值

    1.2 选取标准 纳入标准：符合《诸福棠实用儿科学》[6]中毛细支气管炎诊断标准且经临床查体、影像学检查确诊；存在显著的喘憋和咳嗽症状；家属均知情且签署承诺书 ......