梁冉，王译曼，段淑敏，张国瑜

    加速康复外科(enhenced recovery after surgery，ERAS)理念最初由丹麦医生Kehlet[1]提出，指在患者围手术期，经过一系列有循证医学依据的优化措施，减少患者机体应激反应，从而降低术后并发症，缩短住院时间及减少住院花费，促进患者术后快速康复。研究显示，多数患者术前伴有强烈的应激反应而产生负性情绪如焦虑、抑郁等，且伴有焦虑的患者比例达到60%[2-3]，从而引发一系列不良后果，如影响手术及麻醉的顺利进行，造成术中动脉压、心率等血流动力学指标不稳定，镇痛药物用量增加和术后疼痛加重，降低后续生活质量等[4-5]。随着医学-心理领域的发展和医学模式的转变，近年已有研究人员将探索的目光逐渐投至患者的心理领域，只是目前为止还未有系统的结论。本研究旨在运用Meta分析的方法，收集国内外公开发表相关的临床随机对照试验(randomized controlled trial，RCT)，以明确ERAS理念对我国手术患者焦虑、抑郁的影响，为临床应用提供科学依据。

    1 资料与方法

    1.1 选取标准 纳入标准：研究类型为关于ERAS理念对患者焦虑、抑郁影响的RCT；研究对象国籍为中国并接受手术治疗的患者；干预措施为观察组患者执行ERAS方案，对照组患者执行常规护理；结局指标包括使用汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale，HAMA)、焦 虑 自 评 量 表(self-rating anxiety scale，SAS)、汉 密 顿 抑 郁 量 表(Hamilton depression scale，HAMD)、抑郁自评量表(self-rating depression scale，SDS) 其中一项或其他心理状态评估工具，提供干预前后均值及标准差。排除标准：无法得到详细数据；语种为非中英文；重复报道的文献。

    1.2 检索策略 采用自由词+主题词方式检索，中文检索词为：“中国”“我国”“快速康复”“加速康复”“FTS”“ERAS”“焦虑”“抑郁”“心理”；英文检 索 词 为：“China”“Chinese”“Enhence Recovery After Surgery”“Fast Track Surgery”“ERAS”“FTS”“Nervous”“Anxiety”“Depression”“Psychology”“Mental” ......