汤丽杰，宋卓玲，张利芳

    腰椎间盘突出症多见于中老年人，临床上将突出率超过50%的椎间盘突出定义为巨大型腰椎间盘突出症，近年来随着生活方式的改变，发病年龄逐渐趋于低龄化，青年群体发病率逐年上升，患者可出现行走困难、坐骨神经痛等症状，对患者生活质量造成严重影响[1-2]。目前已有研究证实，中医护理措施在腰椎间盘突出患者群体中具有良好应用效果，能够使80%左右的患者症状得到改善[3]。耳穴贴压是通过将一种丸装物贴于耳穴施以适度压力，使患者产生热、胀、酸、麻等刺激感应的中医护理手段，是目前临床治疗腰痛的有效措施之一，具有疏通经络、利通关节之效。常规磁珠耳穴贴压对于施治时间并无明确要求，然而子午流注理论认为人体功能活动、病理变化受自然界气候变化、时日等影响而呈现一定的规律，若依据规律选择适当时间治疗疾病，可以获得更佳疗效，也有“因时施治”之说[4]。基于此，本研究旨在分析子午流注纳子法耳穴贴压对青年巨大型腰椎间盘突出症患者疼痛缓解效果、腰椎功能和睡眠质量的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取濮阳市中医医院2020年1月至2022年6月80例青年巨大型腰椎间盘突出症患者采用随机数字表分组。对照组40例，男23例，女17例；年龄18～28岁，平均年龄(22.65±3.13)岁；病程3～12个月，平均病程(7.50±2.91)个月。观察组40例，男24例，女16例；年龄18～27岁，平均年龄(22.10±3.06)岁；病程3 ～11 个月，平均病程(7.18±2.64)个月。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

    1.2 选取标准 纳入标准：符合腰椎间盘突出症西医诊断标准[5]；依从性良好；中医诊断标准参考《中医病证诊断疗效标准》[6]，辨证为气滞血瘀型；意识清楚、认知功能正常；签订知情同意书；获得濮阳市中医医院伦理委员会批准，批号为：202002。排除标准：合并其他器官严重损害；合并腰椎骨折、脊柱炎等其他疾病；耳部皮肤破溃；存在沟通交流障碍。

    1.3 方法 两组患者均接受常规护理：①用药指导，给予相同活血化瘀类中药内服或外用。②生活指导 ......