李艳燕，张翠芳，李玲玲，杨永飞

    脑损伤是指暴力作用于头部引起的脑组织损伤，是临床常见的致残性严重神经系统损伤，患者可能出现包括运动障碍、认知障碍、感知障碍等多种功能障碍，其中认知障碍发生率占所有脑外伤后功能障碍的10%左右[1]。脑损伤后认知功能障碍患者无法对日常生活中的语言、动作进行正确理解，导致患者日常生活能力受到严重影响。目前临床除脑损伤后常规康复治疗外，主要依靠常规认知训练帮助患者恢复认知功能，常规认知训练虽有一定效果，但其趣味性较低，重复训练容易导致患者训练注意力不集中，使患者丧失训练积极性，干预效果难以取得较高水平[2]。CogniPlus是近年来新研发的认知训练软件，能够融合现代心理学并以多媒体为载体，通过虚拟现实模拟技术实现认知训练与日常生活紧密结合，不仅充满趣味性，且程序使用简单、训练难度自适应调整，易被患者接受[3]。基于此，本研究现收集103例脑损伤后认知功能障碍患者临床资料，旨在分析CogniPlus训练对其认知功能、智力状态和生活独立能力的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取郑州大学第一附属医院2020年2月至2022年5月103例脑损伤后认知功能障碍患者采用随机数字表分组。对照组51 例，其中男28例，女23例；年龄21～56岁，平均年龄(39.66±6.94)岁；受教育程度：初中及以下11例，高中18例，专科及以上22例。观察组52例，其中男28例，女24例；年龄23～58岁，平均年龄(38.91±7.63)岁；受教育程度：初中及以下13例，高中19例，专科及以上20例。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。此项研究获得医院医学伦理委员会批准，批准文号：20200203。

    1.2 选取标准 纳入标准：符合认知功能障碍诊断标准[4]；生命体征稳定；首次发病；语言功能无严重丧失，可配合完成相关指标检测；签订知情同意书。排除标准：伴有严重心、肝、肾功能损害；脑损伤前已存在认知功能减退；存在精神病史；研究期间病情恶化者；文盲。

    1.3 方法 两组患者均给予脑损伤后常规康复，包括平衡训练、良肢位摆放、上下肢活动训练、体位转移、步态训练等。两组患者均持续干预8周。

    对照组给予常规认知训练 ......