王小燕，王志中，李巍，赵欢，潘海燕，李志忠

    目前踝关节损伤已成为我国军队军事训练伤中最常见的下肢训练损伤之一[1]，研究调查显示，军事训练致踝关节损伤发生率呈逐年上升趋势，其损伤占所有运动损伤的10%～30%[2]；踝关节作为人体主要承重关节之一，一旦损伤，将会直接影响人体的运动能力、稳定性、灵活性及协调性[3]，因此，我们采用回顾性研究的方法对新疆军区总医院北京路医疗区2019年度符合踝关节军事训练伤患者的临床及影像资料进行分析，探讨军事训练致踝关节损伤相关影响因素，目的是为踝关节训练伤防治提供指导。

    1 材料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年1月至12月符合军事训练踝关节损伤就诊于新疆军区总医院北京路医疗区的患者，对其门诊和(或)住院病历进行回顾性分析并结合调查问卷现场调查。101例踝关节损伤患者被纳入研究，根据服役年限，新兵组：≤12个月，老兵组：>12个月，将病例按照就诊先后顺序系统分为两组，新兵47人，老兵54人，均为男性；年龄17～39岁，平均年龄(22.98±5.26)岁，其中新兵平均年龄(19.28±1.17)岁，老兵平均年龄(26.20±5.31)岁；病程1 d ～1 个月，平均病程(3.96±3.86)d。

    1.2 选取标准 纳入标准：参照《中国人民解放军军事训练伤诊断标准》[4]，确定在参加军事训练中发生的骨、软组织或器官损伤，导致功能障碍，影响原有训练或因伤改变训练计划1 d以上者诊断为训练伤；符合以上诊断标准包括军事训练致踝关节急性或慢性的损伤；均为现役军人；年龄18～40岁。排除标准：踝关节感染性病史者；下肢接受手术治疗者；有骨骼先天发育异常者。

    1.3 研究调查项目及方法 采取自制问卷调查方式，由专业人员于MRI检查现场指导下填写，根据临床病史、MRI检查进行分析，同一部位相同病变在两种不同序列图像中显示才能判定为异常，观察项目主要包括韧带、肌腱、骨质损伤等 ......