宋启哲，吴立红

    慢性病是一组发病率、致残率和死亡率高，严重消耗社会资源、危害人类健康的疾病，也是可预防、可控制的疾病。慢性病健康管理是指运用健康管理学的理论、技术和手段，对慢性病及其危险因素进行定期检查、连续监测、评估与综合干预管理的医疗行为及过程，其目的是以最小的投入获取最大的慢性病防治效果[1]。据统计，我国慢性病防治占医疗费用的80%，每年1 030万例死亡者中超过80%由慢性病造成，而且呈现患者数量增加、年轻化的趋势[2]。研究显示，我国军事飞行员的疾病谱主要集中在高脂血症、脂肪肝、高尿酸、腰椎病等慢性病[3]，严重影响飞行人员的身心健康和健康在位率。将慢性病健康管理技术引入航空卫生保障，构建“特勤疗养中心- 飞行部队航医室-飞行人员”三级慢性病健康管理模式，为飞行人员提供全维、全程、全方位健康管理服务，是维护飞行人员身心健康，巩固和提高部队战斗力的有益尝试。

    1 对飞行人员实施慢性病健康管理的必要性

    1.1 实施慢性病健康管理是维护飞行人员身心健康的客观需要 现代人群体健康状况与职业岗位、社会流行疾病、个人生活饮食习惯密切相关。国内外部分学者针对慢性病的影响因素做了一些探索性研究，认为生活方式和体育锻炼是影响慢性病发生的重要影响因素[4-5]。对飞行人员来说，高脂、高能量摄食，吸烟、饮酒等不良生活习惯，随年龄增长体育锻炼的强度和时间减少等情况不同程度存在，加之在军事航空工作环境下，飞行人员不可避免地遭受着低气压、低温、缺氧、辐射、噪音、震动等健康危险因素的刺激，严重消耗、透支了他们的健康资源。杭州某疗养机构收集了2018—2019年在该院疗养与体检的飞行员2 040例，患有慢性代谢性相关疾病者711例，患病率为34.85%[6]。实施慢性病健康管理可以使慢性病危险因素得到有效的遏制，对降低飞行人员慢性病的发病率、推迟慢性病的发生时间、提高飞行人员的健康在位率具有积极作用。

    1.2 实施慢性病健康管理是保证飞行安全的现实需求 飞行事故发生的原因大致可分为人的因素、机械故障和环境因素三大类 ......