段鹏飞

    胸腰椎骨折为一种因脊柱受到多种暴力损伤时出现的结构、功能受损症状，除可伴剧烈疼痛及骨折处明显压痛外，此类患者多存在不同程度的神经或脏器损伤[1-2]。研究指出[3]，胸腰椎骨折患者的治疗难度较大，为加快患者术后康复进程，临床常会在实施微创术后指导患者开展功能康复训练。核心肌力训练为一种可改善核心肌群功能并增强脊柱稳定性的训练方法，此训练方法在胸腰椎骨折患者术后康复中的应用已得到相关研究证实[4]。但实践表明，胸腰椎骨折多见于中老年群体，与青壮年相比，此类患者的机体耐受性较差，因术后恐动，大多不愿配合医护人员开展系统康复训练[5]。多元化健康教育为一种基于患者康复需求并整合多种健康教育主体及形式的健康干预方法，能在充分适应患者个体化需求同时，获得更加理想的干预效果[6]。本研究旨在分析多元化健康教育下的核心肌力训练对胸腰椎骨折术后康复情况的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本文为前瞻性研究，病例纳入南阳医学高等专科学校第一附属医院2021年1月至2022年10月收治的115例胸腰椎骨折患者，采用随机数字表对入组患者进行分组，分别列为常规组57例和试验组58例，常规组中男30例，女27例，年龄60～70岁，平均年龄(65.33±5.27)岁，骨折病程3～8 h，平均骨折病程(5.49±1.25)h；试验组中男34例，女24例，年龄62～68岁，平均年龄(66.25±5.36)岁，骨折病程4～7 h，平均骨折病程(5.58±1.39)h，两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。本次研究已获得南阳医学高等专科学校第一附属医院伦理委员会批准(W321)。

    1.2 选取标准 纳入标准：入组患者均符合胸腰椎骨折诊断要点[7]，经影像学检查确认骨折节段在胸11椎体～腰1椎体；受伤时间均≤8 h；年龄均≤70岁；均知情、同意且自愿参与研究。排除标准：病理性胸腰椎功能障碍者；伴其他感染性症状或免疫功能异常者；伴凝血功能障碍或明显出血风险者；伴微创手术禁忌证者[8]；伴精神、认知障碍性疾病者。

    1.3 方法 常规组术后予以传统健康宣教配合核心肌力训练，常规健康宣教如下：入院后即予以统一健康宣教，包括发放健康手册，组织患者参与术前健康宣教，出院后按1次/周频率进行电话随访。核心肌力训练如下，①双腿交替抬高训练：取俯卧位 ......