张雪颖，杨荣

    脑梗死为一种因局部脑组织缺血、缺氧后发生坏死或软化的脑部血液循环障碍疾病，其发病率约占所有急性脑血管病的70%[1]。吞咽障碍为脑梗死患者发病后的常见并发症之一，研究指出[2]，吞咽障碍可诱发肺部感染，若未及时进行系统治疗或会导致患者出现脱水或营养不良症状，上述症状均会延长患者康复周期，并加重其医疗负担。在病情急性发作期，临床多会实施静脉溶栓或动脉取栓等血管内介入治疗，而待其体征恢复稳定后予以对症支持及药物抗凝是促进患者症状恢复的重要手段[3-4]。但对于合并吞咽困难的患者而言，除予以常规药物治疗外，还应实施系统的吞咽功能训练，传统吞咽功能训练能一定程度改善吞咽障碍，但其康复效果可受多种主观因素影响[5]。口肌生物反馈训练为一种改善患者舌肌、唇肌功能的物理疗法，通过对吞咽相关肌肉进行不同程度电刺激能有效增强舌肌功能及吞咽反射能力[6]。本研究旨在分析口肌生物反馈训练辅助常规药物治疗脑梗死后吞咽障碍的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本文为前瞻性研究，病例纳入商丘市第一人民医院2020年6月至2023年1月收治的105例脑梗死后吞咽障碍患者，采用随机数字表对入组患者进行分组，分别为常规组(52例)和联合组(53例)，常规组中男30例，女22例，年龄45～65岁，平均年龄(55.26±5.18)岁，体质指数(BMI)23～26 kg/m2，平均BMI(24.56±5.11)kg/m2，脑梗死病程3～10 d，平均病程(6.52±1.33)d，入院时洼田饮水试验分级[7]：36例为Ⅳ级，16例为Ⅴ级；联合组中男33例，女20例，年龄47～63岁，平均年龄(56.18±5.21)岁，BMI 24 ～25 kg/m2，平 均BMI(24.62±5.35)kg/m2，脑梗死病程4～9 d，平均病程(6.77±1.16)d，入院时洼田饮水试验分级：38例为Ⅳ级，15例为Ⅴ级，两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。本次研究已获得医院伦理委员会批准(2102)。

    1.2 选取标准 纳入标准：入组患者均符合脑梗死诊断要点[8]；洼田饮水试验分级均在Ⅳ～Ⅴ级，确认存在吞咽障碍；脑梗死病程均≤10 d；均已了解本次研究试验目的及内容，同意且自愿参与研究。排除标准：伴其他生理性吞咽障碍者；伴严重咽喉疾病者；恶性肿瘤者；经格拉斯哥预后评分(GOS)[9]评估分值≤7分 ......