吴锦玉，杨泽宇，蒋小芳，成玲，刘叶荣

    国际糖尿病联合会(international diabetes federation，IDF)官网发布的全球糖尿病地图第10版显示：2021 年全球成年糖尿病患者人数达到5.37 亿，相比2019 年增加了7 400 万，增幅达16%，据推测到2045 年将达到7.83 亿，成年人的患病比例可能达到1/8[1]，而我国是糖尿病患者人数最多的国家。糖尿病患者在治疗疾病过程中承担着巨大的经济负担[2]，再入院使这一负担加重，因此，早期识别糖尿病患者再入院危险因素并进行预防是降低非计划再入院率和减轻患者经济压力的关键。目前针对我国糖尿病患者再入院的研究较少，本文就糖尿病患者非计划再入院的现状及影响因素进行综述，旨在提高医护人员对非计划再入院的重视，为后续制定干预策略提供科学依据。

    1 非计划再入院的概念

    非计划再入院是指相对于计划性再入院而言，患者在前次诊疗结束出院一段时间后又再次入院，且在预料之外，而再入院的原因是与前次住院相同或相关的疾病[3]。目前对于再入院间隔时间定义是不统一的，包括3 d、7 d、1 个月、2 个月、4 个月或者12 个月[4]。在实际研究中，对再入院与首次入院的时间间隔、入院方式和入院原因等细节的定义是有差异的，这些因素使不同国家和地区之间难以对再入院进行对比，因此有学者建议统一再入院标准，以方便比较和管理[5]。再次入院增加了患者不必要的经济负担，同时给医疗保健系统带来巨大压力，因此控制非计划再入院率无疑是控制医疗成本的重要环节。

    2 糖尿病患者非计划再入院的现状

    2.1 国内糖尿病患者非计划再入院的现状 目前，国内对糖尿病患者非计划再入院的研究较少，并未有大样本量的调查数据。Liu 等[6]回顾性分析了2011 年天津市基本医疗保险登记制度数据，结果发现，糖尿病患者再入院率为30%，大多数患者在出院后90 d 再次入院，其次是8～30 d。王燕等[7]对扬州市某医院的195 例糖尿病患者进行调查分析，发现其再入院率为17.6%。由于样本量、时间及地区等的影响 ......