章雅婷，熊莉莉

    高血压脑出血(HICH)是危害人类健康的常见急危重症，其起病急、进展快且致残率、病死率较高。发病后通常行外科开颅术清除血肿，达到止血的目的。术后患者大脑认知功能、肢体功能均会出现不同程度损伤，导致失去自理能力，降低其生活质量和社会功能[1-2]。自我感受负担(SPB)指个体的疾病和照护需求影响到他人而产生的移情担忧，易产生抑郁、内疚、痛苦、负担感等多种不良情绪，高水平的自我负担感受会影响患者术后治疗依从性，影响康复进程[3-4]。而自我感受负担重者多无临床症状，常会被临床医生低估或忽视，也未能引起研究者的重视[5-6]。目前国内外对自我感受负担的研究多集中于癌症晚期等终末期患者，对HICH 术后患者的关注较少。因此，本研究针对HICH 术后患者的自我感受负担进行深入研究，调查其自我感受负担现状，并对其影响因素进行研究，以提高医务工作者和家属的认知度和重视度，为我国HICH 术后自我感受负担管理模式的构建提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 对象 选取2019 年5 月至2021 年5 月入住江西省某三甲医院神经外科的200 例HICH 术后患者为研究对象。

    1.2 选取标准 纳入标准：经CT 或MRI 影像检查确诊为脑出血；既往存在高血压病史；均行手术清除血肿，且术后1 个月内；年龄18～70 岁；意识清楚；对本研究知情同意。排除标准：急危重症患者；合并恶性肿瘤；精神障碍；重要脏器功能衰竭者。

    1.3 方法

    1.3.1 调查工具 ①一般资料调查表：包括患者文化程度、性别、婚史、年龄、职业状况、付费方式、患病时间、家庭年收入、心理状况、对病情的了解情况、生活自理能力以及主要照顾者职业状况、性别、与患者的关系等内容。②自我感受负担量表(SPBS)[7]：条目共计10 个。包括身体负担(条目3 个)、经济负担(条目2 个)、情感负担(条目5 个) ......