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中老年人的营养保健
http://www.100md.com 2006年11月2日 《健康生活》 2006年第4期
     假如你不幸与冠心病、中风等心脑血管疾患粘上了边,在医生指导下对症用药应是首要的举措。但这还不够,还须有选择地摄取营养,进行食疗。将药物与食物两方面统一在治疗的旗帜下,更有助于病情的稳定与康复。那么,列在这张营养处方笺上的究竟有哪些成分呢?

    抗氧化剂一马当先

    所谓抗氧化剂.指的是能及时清除掉人体内因氧化作用而产生的过多自由基的一类物质,进而增强抗氧化系统的能量,收到防病抗衰之功。诸如过氧化物歧化酶、谷胱甘肽、维生素、类黄酮、番茄红素、植物固醇、叶绿素、白藜芦醇等等。

    以β-胡萝卜素为例,美国哈佛大学医学院一项为期十年的健康研究表明,在333名心脏病患者中,那些隔日吃50毫克β-胡萝卜素补充剂的人,心脏病猝发、中风和因心血管病而死亡的几率比一般人少了几乎一半。与番茄红素的功效大致相当。

    再说维生素C,英国医学家调查了1000名老年的饮食、寿命及死因间的关系后发现,那些食谱中维生素C含量较低者死于中风的危险性普遍升高。而美国波士顿针对医院护士的——项观察则显示,维生素E可使女性心脏病突发的几率降低36%。
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    另外,不可忽视的还有硒元素,波兰科学家对心绞痛患者的检测表明,这些病人血清红细胞中的硒水平普遍低于健康人群。

    抗氧化剂为何能担此重任呢?奥妙在于氧自由基及其低密度脂蛋白的直接或间接损伤,是导致心脑血管疾患的“真凶”,而抗氧化剂则能发挥各自的绝招将“真凶”绳之以法。如β-胡萝卜素可显著削减低密度脂蛋白胆固醇(俗称“坯胆固醇”)的氧化速率;维生素C既能抑制“坏胆固醇”的氧化敏感性,又能增加包括冠状动脉在内的血流量;过氧化物歧化酶等则可直接清除氧自由基。

    由此看来,在你的餐桌上多安排一些刺梨、山楂、大枣、香蕉、豆角、紫茄、韭菜、青椒、香菇(富含过氧化物歧化酶)、卷心菜、大蒜、洋葱(富含谷胱甘肽)、奶类、胡萝卜红心山芋、南瓜、金针菇、海藻、黄玉米(富含维生素)、苹果、洋葱、香菜、紫茄、草莓、红葡萄、绿茶(富含类黄酮)、番茄、西瓜、甜杏、红柿、秋橄榄(富含番茄红素)、植物油、谷物、花生与豆类(富含植物固醇)、绿色蔬菜(富含叶绿素)、葡萄干(富含白藜芦醇)等食物,补充抗氧化剂,你将获益匪浅。
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    n-3脂肪酸大显身手

    有人将脂肪统称为“坏孩子”,其实既不客观也不科学。应该说,有些脂肪有害(如饱和脂肪酸),而有些脂肪不仅无害反而有益,n-3脂肪酸就属于这一类,具体指20碳5烯酸、22碳6烯酸、a-亚麻酸等。大量研究资料表明,这类脂肪酸能降低血脂、血黏度与防治冠状动脉弱样硬化,堪称为心脑血管的“护花使者”。

    说到这里,可能有些人会发懵:n-3脂肪酸是什么呀?的确,不少人对此很陌生,那就换个说法吧——深海鱼油读者肯定较为熟悉。而深海鱼油正是n-3脂肪酸的主要来源,这也是鱼油之所以能登堂人室,成为受到人们欢迎的防治心脑血管病的保健品之一的奥妙所在。

    有资料为证:美国科学家在上世纪七十年代发现,在格棱兰岛上居住的爱斯基摩人冠心病与心肌更死的发病率,大大低于生活在丹麦的爱斯基摩人。原来,格陵兰岛人有大量食用海鱼的习惯,如三文鱼、鲐鱼、大比目鱼、鲱鱼与鳕鱼,这些鱼都是n-3脂肪酸的“富矿”。可见,恰恰就是n-3脂肪酸中的大量20碳5烯酸与22碳6烯酸,在为格陵兰岛上爱斯基摩人的心血管保驾。
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    除了鱼油外,鱼的眼窝、菜油、豆油等中,n-3脂肪酸蕴藏量亦不少。故心脑血管病患者切不可冷落这些食物。

    β-族维生素当仁不让

    刚才提到的维生素,如β-胡萝卜素、维生素A、C、E等,是以抗氧化剂的角色为保护心脑血管效力的。另外一类维生素,如叶酸、B6、B12等B族,同样是心脑血管的保护神,只不过保护的机制不同而已。

    近年来的研究显示,一种称为同型半胱氨酸的物质,如果在血液中的浓度升高,亦可成为心脑等生命器官的“杀手”。它通过三条途径向动脉血管“发难”:一是促进“坏胆固醇”氧化,增加“泡沫细胞”形成,使血管内壁增厚,形成闭塞性脉管炎;二是增加血小板的粘附性,最终形成动脉硬化,导致心脏、大脑的血液供应障碍,冠心病、中风等疾患便“应运而生”。

    查一查同型半胱氨酸的“家谱”,你会发现它一点也不“特殊”。我们经常食用的肉食(如猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉等)含有大量蛋白质,而蛋白质就是它的“老祖宗”。蛋白质摄人人体后,分解出一种称为甲硫氨酸的物质,就相当于它的“父辈”了,下一步的分解产物就是同型半胱氨酸。换言之,我们每个人的体内都有这种物质存在,只要含量不超过正常范围,就不会致病。如同胆固醇一样,过量才有害。
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    那么,有无办法保证其不超标呢?医学专家的回答是肯定的,具体就是借助于三种B族维生素——B6、B12及叶酸。这些维生素或通过调控作用使同型半胱氨酸再度转化成甲硫氨酸,或促使同型半胱氨酸分解成无毒的胱硫醚随尿排出体外,进而维持其正常水平。至于维生素的补充方法,一是食补,即是三餐中多安排绿叶蔬菜、水果以及粗粮、全麦食品等;二是药补,即在医生指导下服用维生素药片。美国推荐的方案可供参考:预防心脑血管病,每天顿服叶酸5~10毫克+维生素B610毫克;已患心脏病者,每天服叶酸量可增至10~30毫克+维生素B610~30毫克,连服半月到一月,以后减为预防量长期服用。

    矿物元素再立新功

    在心脑血管病患者的营养处方笺上,矿物元素也占有一席之地。如钙元素参与心肌收缩、舒张;血液凝固、脂质代谢。动物实验证明钙缺乏可引起血液中胆固醇与甘油三脂含量及血压值升高,每天钙的摄人量保持在800毫克或以上时,即能降低高血压临身的危险性。
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    再说镁元素,乃为人体维护心脏结构的完整与功能所必需,也与血脂代谢有关,并具有抗栓塞、抗凝血及防治动脉壁的损伤等作用,还能有效地防治心绞痛并保持正常心率。

    心脏的其他“益友”还有:钾可保护心肌细胞,缺乏时可引起心动过速、心律不齐;铬能增强胰岛素的活性而防止脂质代谢异常,降低血液胆固醇浓度,改善动脉壁的粥样硬化及降低血压、血糖的作用;锰、铜、锌、碘适量摄入,对血脂代谢和改善动脉壁的营养均有益处。

    牛磺酸不甘示弱

    科学家早已知道牛磺酸在健脑益智中的神奇作用,至于其对心脑血管的功效则是近年来的事。多项研究证实,牛磺酸具有增强心肌收缩力,减轻细胞膜脂质过氧化等作用,并能保护心脏,预防心肌缺血,减少发生心律失常的几率。此外还能降低升高的血压,却不影响正常血压。因此,奶类、禽类、鱼类等富含牛磺酸的食物也在必吃之列。

    植物雌激素责无旁贷

    雌激素也能降低致死性与非致死性心肌梗塞以及冠心病猝死的危险性,并可直接或间接地延缓动脉硬化斑块的恶化。此外,还可通过影响血脂代谢而产生对心脑血管的保护作用,也可通过调节血管内皮细胞及平滑肌细胞的功能,阻止动脉硬化的形成。正是由于雌激素的这种护心作用,使得女性在绝经期前与冠心病结缘的危险性,比同龄男性低得多。

    哪些食物富含植物雌激素呢?当数豆类(大豆、黑豆、黄豆)、豆荚类(毛豆、甜豆、豌豆、四季豆)、花生、绿茶、芹菜、花椰菜等含量为丰,心脑血管病患者不要忘记它们。, http://www.100md.com(兰政文)