小儿骨折的认识误区多
街道上车辆的增加,小儿嬉笑打闹的个性都是儿童骨折创伤不断增加的原因,给社会和家庭增加了很多痛苦。但由于普通人医学知识的匮乏,使他们对儿童骨折的治疗存在误区,甚至最终导致治疗效果的不满意,留下一定的遗憾。下面我们分析一些常见的认识误区,希望对您有所启发和帮助。
误区一、儿童骨折与成人骨折是一样的
长期以来,由于习惯性思维,人们往往认为儿童只是成人的一个缩影,只是身材较小,体重较轻,其他没有什么区别,往往套用成人骨科的观点来处理。然而,人们忽略了一个重要的问题,即儿童是在不断地生长发育的,其解剖结构、生理功能和生物力学性能都在不断变化,写成人的骨骼不同。所以对于儿童骨折应首先纠正认识,他们和成人是不同的。
误区二、儿童骨折去看一般医院分利就可以了
由于小儿骨科发展的不平衡,很多的小儿骨折创伤都由成人骨科医师兼治,对于简单的儿童骨折是可以的,但对于儿童专有的复杂骨折,往往需要专业的儿童骨科医师来诊治。如果用成人骨科的观点来处理,以致于在诊断中常出现把一些骨骺损伤骨折(x片不显示)漏掉了,而把一些正常变异的x片显示误诊为骨折进行治疗,造成遗憾。
, http://www.100md.com
误区三、过分担心骨折愈合不佳
由于儿童是在不断地生长发育的,就好像生长中的小树苗,小儿骨折创伤有其特点,大多数骨折可以用手法复位的方法来治疗,而且某些情况下,即使骨折复位“效果不佳”遗留有“错位”,儿童可以凭借其强大的塑型能力,使它既能使一些骨折畸形愈合后自行纠正,对于一些四肢骨干部位的错位也可以在1~2年内自动纠正;甚至看不出曾经骨折的痕迹,当然需要在一定的范围内。
误区四、盲目依赖保守治疗
有一些家长甚至医师知道小儿骨折愈合快,塑型能力强,而忽视了一些需要及时手术治疗的骨折,如骨骺骨折,关节内骨折等,对这些骨折如果延误了诊断和治疗,则会引起畸形愈合和残疾。我们强调治疗方法的选择其决定因素是病情。
误区五、儿童骨折需要开刀治疗
由于科学技术的进步和患者要求的增高,一些过去不能或不需要手术的骨折,目前也采取手术治疗,手术的适应证有放宽的趋势,有些心急的家长认为JL童骨折手术后骨折会愈合得快一些,往往要求医生尽早手术。其实,需要用手术治疗常见的只有以下几种:①骨折后不能复位或维持复位而引起的骨折畸形愈合,通过生长发育不能自行纠正,将来直接影响其功能活动和外观的;②移位的骨骺骨折和关节内骨折需要严格地复位,如不能达到要求,必须手术解剖复位;③多发性骨折或合并其它脏器损伤,以解决治疗和护理的矛盾及困难;④合并血管神经损伤,手术以探查血管神经为主。
, 百拇医药
误区六、儿童骨折的手术治疗复杂,危险大
随着对小儿骨折后愈合机制的不断了解和骨科器械的不断发展,治疗方法有了很大的改进。现在有了便携式x光透视机,有了骨科牵引床和新型的骨科内固定器械(钛合金的弹性髓内钉,空心螺丝钉),一些原本要开“大刀”的骨折现在只需很小的手术即能达到同样的或者是更好的效果。
误区七、儿童骨折愈合后会有后遗症
一般四肢骨干的骨折治疗及时有效是不会留下后遗症的,但其中有一些病儿由于损伤了生长结构(骺板)而日后产生畸形,往往在半年后就可以发现畸形和肢体的长短不等。
误区八、儿童骨折愈合需要100天
由于儿童的生长旺盛性,对于成人可能2-3月才能愈合的骨折在儿童可能1个月就达到愈合标准了,而且骨愈合的质量优于成人。
误区九、儿童骨折要多吃接骨药物
接骨药物—般具有活血化淤的作用,对于青少年可以适当吃,对于幼儿往往不合颇收,甚至产生—定的副作用,具体应该在医生的指导下服用药手。
误区十、儿童骨折要多吃骨头汤
家长往往认为多吃骨头汤可以使;骨头长得快,其实完全没有必要,骨头汤中有过多的脂肪,儿童不能完全吸收消化,注意平常的饮食,多吃蔬菜和动植物蛋白质就可以了。, http://www.100md.com(殷 浩)
误区一、儿童骨折与成人骨折是一样的
长期以来,由于习惯性思维,人们往往认为儿童只是成人的一个缩影,只是身材较小,体重较轻,其他没有什么区别,往往套用成人骨科的观点来处理。然而,人们忽略了一个重要的问题,即儿童是在不断地生长发育的,其解剖结构、生理功能和生物力学性能都在不断变化,写成人的骨骼不同。所以对于儿童骨折应首先纠正认识,他们和成人是不同的。
误区二、儿童骨折去看一般医院分利就可以了
由于小儿骨科发展的不平衡,很多的小儿骨折创伤都由成人骨科医师兼治,对于简单的儿童骨折是可以的,但对于儿童专有的复杂骨折,往往需要专业的儿童骨科医师来诊治。如果用成人骨科的观点来处理,以致于在诊断中常出现把一些骨骺损伤骨折(x片不显示)漏掉了,而把一些正常变异的x片显示误诊为骨折进行治疗,造成遗憾。
, http://www.100md.com
误区三、过分担心骨折愈合不佳
由于儿童是在不断地生长发育的,就好像生长中的小树苗,小儿骨折创伤有其特点,大多数骨折可以用手法复位的方法来治疗,而且某些情况下,即使骨折复位“效果不佳”遗留有“错位”,儿童可以凭借其强大的塑型能力,使它既能使一些骨折畸形愈合后自行纠正,对于一些四肢骨干部位的错位也可以在1~2年内自动纠正;甚至看不出曾经骨折的痕迹,当然需要在一定的范围内。
误区四、盲目依赖保守治疗
有一些家长甚至医师知道小儿骨折愈合快,塑型能力强,而忽视了一些需要及时手术治疗的骨折,如骨骺骨折,关节内骨折等,对这些骨折如果延误了诊断和治疗,则会引起畸形愈合和残疾。我们强调治疗方法的选择其决定因素是病情。
误区五、儿童骨折需要开刀治疗
由于科学技术的进步和患者要求的增高,一些过去不能或不需要手术的骨折,目前也采取手术治疗,手术的适应证有放宽的趋势,有些心急的家长认为JL童骨折手术后骨折会愈合得快一些,往往要求医生尽早手术。其实,需要用手术治疗常见的只有以下几种:①骨折后不能复位或维持复位而引起的骨折畸形愈合,通过生长发育不能自行纠正,将来直接影响其功能活动和外观的;②移位的骨骺骨折和关节内骨折需要严格地复位,如不能达到要求,必须手术解剖复位;③多发性骨折或合并其它脏器损伤,以解决治疗和护理的矛盾及困难;④合并血管神经损伤,手术以探查血管神经为主。
, 百拇医药
误区六、儿童骨折的手术治疗复杂,危险大
随着对小儿骨折后愈合机制的不断了解和骨科器械的不断发展,治疗方法有了很大的改进。现在有了便携式x光透视机,有了骨科牵引床和新型的骨科内固定器械(钛合金的弹性髓内钉,空心螺丝钉),一些原本要开“大刀”的骨折现在只需很小的手术即能达到同样的或者是更好的效果。
误区七、儿童骨折愈合后会有后遗症
一般四肢骨干的骨折治疗及时有效是不会留下后遗症的,但其中有一些病儿由于损伤了生长结构(骺板)而日后产生畸形,往往在半年后就可以发现畸形和肢体的长短不等。
误区八、儿童骨折愈合需要100天
由于儿童的生长旺盛性,对于成人可能2-3月才能愈合的骨折在儿童可能1个月就达到愈合标准了,而且骨愈合的质量优于成人。
误区九、儿童骨折要多吃接骨药物
接骨药物—般具有活血化淤的作用,对于青少年可以适当吃,对于幼儿往往不合颇收,甚至产生—定的副作用,具体应该在医生的指导下服用药手。
误区十、儿童骨折要多吃骨头汤
家长往往认为多吃骨头汤可以使;骨头长得快,其实完全没有必要,骨头汤中有过多的脂肪,儿童不能完全吸收消化,注意平常的饮食,多吃蔬菜和动植物蛋白质就可以了。, http://www.100md.com(殷 浩)