肿瘤的介入治疗
肿瘤介入治疗主要基于大多数恶性肿瘤的供养血管多为动脉,经动脉选择性插管灌注化疗药物及栓塞肿瘤的供养血管,一方面可以大大提高肿瘤内的药物浓度,另一方面切断肿瘤的营养来源,促使肿瘤缺血坏死,这样的双重打击其疗效较全身化疗明显提高,且副作用减少。介入治疗时注入药物多为三种或四种化疗药物联合用药,以协同作战,增强疗效。对于肿瘤血供丰富的恶性肿瘤采用一次性大剂量灌注化疗后,间隔50天左右再重新动脉插管进行第二次介入治疗,有疗效的话可进行多次这样的介入治疗。
肿瘤介入治疗的机制
经动脉灌注化疗药物的作用 经肿瘤供养动脉直接灌注化疗药物,其疗效远比静脉给药好,其原因是1.经通往肿瘤的动脉给药使肿瘤组织内药物浓度高,对肿瘤的杀伤力强;2.当药物经过心脏循环后,再次来到肿瘤组织局部,重复对肿瘤细胞进行打击(如同静脉化疗);3.经直接通往肿瘤的动脉给药后,一方面由于药物的首次效应使靶器官内药物量摄取多,增加了化疗药物的剂量,增强了药物对肿瘤的打击作用,另一方面流经身体其他部分的药量减少,减少了全身的毒副作用。有资料报道,经肝动脉灌注化疗药物治疗肝癌,在肝脏局部组织药物浓度可高达全身浓度的100-400倍,而癌区药物浓度则高于正常肝组织5-20倍。如ADM、5FU等药物经动脉灌注后,对肿瘤的杀伤作用明显增强,要数倍于静脉给药。
经动脉栓塞肿瘤供养血管的作用 对肿瘤供养动脉的栓塞 ......
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