非自愿住院：亦喜亦忧

    记者：《精神卫生法》出台的初衷之一，就是为了保障精神障碍患者的各项权益，尤其是对非自愿住院原则作了明确规定。现在这个目标具体实施情况如何？

    张宁：过去的精神病学常被非医学领域利用，比如一对夫妻，一方以对方有精神病为由将其送到医院，然后跟他离婚；或者当事人双方因为经济权益方面的纷争，把对方送到精神病院，等等。《精神卫生法》出台后，这种被滥用的现象有很大改观。这是这部法律的一大贡献。

    但是也要看到非自愿住院所带来的问题。相当多的患者，当他们既没有伤害自身，也没有危害他人健康或生命的时候，我们无权要求他住院。这样做的结果是，有些患者可能会错过一个最佳治疗的“治疗窗”，即最佳治疗时机。也就是说，《精神卫生法》很大程度上杜绝了精神医学被滥用，但是也导致了很多精神病患者的治疗权没有得到保障。这是一个大问题。比如抑郁症，总体来说，大部分抑郁症患者的自知力较好，他知道自己有问题，但他不愿意住院，也没有到要自杀的程度。这种情况下，别人确实没有办法强制要求他住院。

    事实上，大部分抑郁症患者对病情的认识、严重程度和性质，以及预后的认识是不充分的。他不知道这种疾病会发生什么样的演变。而我们要告诉大家的是，抑郁症患者发生自杀的可能性太大了，亲人或朋友千万不要掉以轻心。

    赵旭东：张教授提到的这个问题，确实是目前很多精神科大夫共同的担忧。有一些患者，可以预感到他“流落”在医院外面是很危险的，但目前，如果程度不太严重，任何人都没有权力建议他住院 ...... 濠碘€冲€归悘澶愬箖閵娿儲韬ù锝堟硶閺併倝骞嶇€ｎ偅绨氱紒娑橆槹缁侊妇鎲撮崼鐔割槯闁哄啰濮电涵鍫曞蓟閵壯勭畽闁瑰瓨鐗旂粭鍛姜閽樺寮块柡鍌氭祫缁辨繈宕ｉ婵嗗幋闁哄嫷鍨甸～锕傚箹濠婂懎鍋嶇€殿喗娲橀幖鍛婂緞鏉堚晜鍩傞柍銉︾矎濞村棝鎯嶆担娴嬪亾濠垫挾绀夐悹鍥棑閸嬶綁宕欑拠鑼綄妤犵偞娲樺〒鑸电▔鐎ｎ偅鐓欓柣銊ュ閳ь剚绮庨弫鎼佹嚇閹寸姴顣奸柍銉︾箖閸ㄣ劑鍨惧⿰鍐ㄦ枾缂傚啯鍨块妴澶愬灳濠靛⿴鍟忛梻鍌ゅ枔閳ь剨鎷�


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