赵旭东

    时间如白驹过隙，距离《精神卫生法》实施已经4周年了，而今年年初，国家卫计委22个部门共同印发我国首个针对加强心理健康服务的宏观指导性文件(以下简称《文件》)，更是振奋人心。在全国医疗改革工作势如破竹的大背景下，心理咨询行业的前景怎么样呢？

    4年前的5月1日，《精神卫生法》正式施行。在过去的4年里，心理咨询和心理治疗行业有了哪些改变？

    这4年间，最明显的变化就是参加心理咨询师考试的人数激增，获取心理咨询证书的人数从原来的60多万，增长到117万，催生了“心理热”现象。这是一件好事，但也潜藏着一些风险，我希望以后能继续完善考试制度，逐步提高考试的门槛，并增加对考生实践环节和核心能力的考核。

    针对心理治疗师的考试也有了一个进步，就是允许有心理学背景的人考心理治疗师，这是我们呼吁了很多年后的一个进展。但是在执行过程中，仍然有不让非医学背景的人报名的情形，这种情况就是人事制度方面的障碍，在不久的将来，希望这种人为的障碍能彻底消除。

    和医疗机构外的人从事心理咨询工作的热度形成较大反差的是，医院内的精神科医生做心理治疗的积极性却不高。这固然与我们以往的教育培训模式有关，比如以前的精神科医生很少受过心理学的培训，再加上前些年“以药养医” ......