王春雪

    脑卒中，就是老百姓常说的“脑中风”，是一种突然发生的脑血管病变，主要有两种表现形式：一种是脑血管破裂导致的脑出血，另一种是脑血管堵塞导致的脑梗死。在临床中约有50%的脑卒中患者会在发病后不同时间内出现情绪问题，最常见的是抑郁情绪，医学上称为卒中后抑郁。

    为什么脑卒中患者容易发生情绪障碍呢？因为情绪的稳定是与大脑结构和功能高度相关的。脑卒中导致大脑结构和功能的显著破坏，这是卒中后抑郁发生的生物学基础。同时发病后患者身体的残疾，各种躯体的不适，社会生活角色的巨大落差对患者心理是一个巨大的打击和创伤，患者丧失了工作能力，甚至生活难以自理。经济上的压力，人际关系的变化，社交孤独，这些心理精神因素也会诱发抑郁的情绪。如果患者在卒中前就有过抑郁症病史，卒中后抑郁症就会非常容易复发，这是值得患者家属警惕和关注的。

    老年人是脑卒中的主要人群，所以卒中后抑郁的患者老年人更常见。但近年来脑卒中趋年轻化的趋势，不少中青年的卒中后抑郁的患者也不少见。和男性相比，女性发生抑郁的风险更高。

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