刘昭

    防御机制，是心理动力学的研究核心之一。关于这一点，心理学家曾奇峰曾用过形象的比喻：它就好比一个国家的军队，或是一个人的免疫系统。通过对它的分析，就能了解这个国家的实力或者一个人的体质到底如何。所以对防御的探究是咨询中不可或缺的一项。甚至从某种角度说，不关注来访者的防御，就如同根本不在意这个人一样。

    可是，就算我们清楚了来访者的防御，又能做什么呢？或者更准确地说，对防御要如何面对、怎样处理？今天，我们就从案例着手来具体谈谈。

    记得在一次心理学的课程上，督导师谈过这样一个案例：某位男性患者，重度抑郁。病情严重的时候，极度抗拒出门。别人去看他，他也不动，只是把自己更深地埋进被子里。

    督导师问我们，遇到这种情况该怎么办。大家纷纷出主意，都是想办法如何让这个患者走出来。可是听到每个答案，督导师都摇头。最后他对我们说：“既然患者怎么都不出来，那就是他想把自己关在一个没有人的地方。此刻的‘不要被人看见’就是他的防御。如果你们执意把他带出来，想过之后会怎样？他会好起来，还是更糟呢？”

    听到这番话，大家都沉默了。因为我们的确只考虑到如何带患者走出来，却没想过之后。换句话说，我们都被他的“不动”搞焦虑了 ......