从宏观的角度看，适度的精神应激可以提高个体的警觉水平，激发机体的活力，有利于个体的生存与创造，这种状态是有利的，也就是通常所说的“艰难困苦，玉汝于成”。另一方面，超出个体承受能力的精神应激则可能形成精神创伤，这种创伤或成为直接的病因导致某些精神障碍的发生，如应激相关障碍;或影响某些疾病的发展与预后，或对个体的生理、心理发育产生深远的影响，从而参与某些疾病或某些行为易感素质的形成，成为很多精神障碍发生发展的高危因素。

    俗话说，“人生不如意事常八九”，没有精神应激的人类生活是不存在的，天灾人祸、生老病死、悲欢离合比比皆是。因此，防止或者减少应激事件演变为精神创伤进而损害健康，是我们需要探索的重大科学问题。本文就这个问题谈一点个人见解，供读者参考。从精神应激到精神创伤

    ● 应激三要素

    通常医学上说的精神应激，常与三个因素有关。

    第一是应激源(stressor)，也即导致应激过程发生的事件。这类事件多种多样，来源很广泛，包括生物的、理化的、心理的诸多方面。涉及范围大到群体的战争、自然灾害，小到发生在个体的车祸、人际的纠结等。强度大到危及生命的被残杀，伤及心身的被强奸;小到每日令你牵肠挂肚的家庭矛盾、工作烦恼等。无论何种事件，要导致个体出现比较强烈的精神应激，其共同特点是：第一，事件的性质大多是负性的、往往损害着个体的需要与欲求，如生存、自由、情感、名利等;第二，事件的强度(空间)或者持续性(时间)超出了个体的承受或者应对能力，即个体认为此情景自己无法或很难应付，或者个体不能确定是否能应付。此时，机体就会自觉启动应激反应。

    第二是个体的易感素质。许多研究发现，面对任何应激事件，只有心身耐受力差的个体才出现可能过度的应激反应，即使在动物中也是如此。这种对应激事件的易感素质显然与个体的生物—心理—社会特质有关。而这一特质的形成，从胚胎到成人的整个发育过程，从基因到行为表型，每一个环节都可能受到内外因素的影响。例如细到基因的变异，粗到不良家庭环境的影响等等。而且，应激反应发生时不同个体的生理和心理变化虽然可能有共性，但应激导致的病理性后果却可能是不同的。这种不同个体在应激反应下出现的不同病理结局可能与该个体具有某一器官功能或结构的薄弱性或易感性有关，如高血脂的人应激状态下可能易患冠心病;强迫个性的人应激状态下可能出现强迫症等 ......