殷高焓 曹庆久

    “当刀划破手时，我才感觉自己活着”。一次次无声的告白便是一个个孤独星球发出的微弱信号，当我们身处漩涡无法言语，身体已经开始在代替表达。

    无论是校园、家庭，还是精神科门诊及病房中，我们常常发现一些“挂彩”的青少年，他们反复伤害自己的身体，甚至对此感到“上瘾”，并且这类青少年的数量还在显著增加。为什么会这样？其实这是典型的非自杀性自伤。

    非自杀性自伤在文献中常被描述为“在没有任何死亡意图的情况下直接和故意破坏身体组织”，不包括社会可接受的身体改变形式，如穿孔和文身。在过去的一年里，个体在五天或者更多的时间里在身体的表面进行故意的自我伤害，导致出现流血、划伤或者疼痛(如切割、火烧、针扎、撞击或者过度摩擦)，期望这些伤害引起轻度或者中度的身体伤害。在美国精神医学学会编著的《精神障碍诊断与统计手册(第四版)》中，将非自杀性自伤描述为自杀行为、姿态、威胁或自残行为，仅被视为边缘性人格障碍的诊断标准之一。到了《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》，则将非自杀性自伤单独提出来作为一个诊断草案，并呼吁需要更多的研究。

    流行病学研究显示，非临床样本青少年非自杀性自伤的终生患病率为22% ......