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编号:1803545
躯体症状背后的抑郁发作
http://www.100md.com 2024年4月15日 心理与健康 2024年第4期
拉肚子,老伴儿,大夫,消化系统没有发现问题,阿姨为何会腹泻不止呢?,综合抗抑郁治疗帮助阿姨摆脱腹泻困扰
     张秋伏

    某天我在诊室里接诊了一位特殊的阿姨,她形色匆忙,言语急促,捂着肚子说:“大夫,大夫,我怕拉肚子,可不可以先简单跟您说几句。”阿姨老伴儿在旁边嘟囔:“一出门就拉肚子,门都不敢出,大夫赶紧给她看看”。

    简单问了阿姨情况,阿姨说:“我这拉肚子有半年了,一紧张就容易腹胀,咕噜咕噜,然后就拉肚子,尤其是最近半个月厉害了,不敢出门,不敢去公共场所,怕找不到厕所,来医院都害怕,不敢来,被老头子拖来的,我都想穿上尿不湿了。”

    细看阿姨讲话时双手发抖。我为阿姨做系统的查体,她腹部平坦,轻轻地按压肚子,阿姨大叫“疼疼啊”。阿姨丈夫补充说她因为腹泻去大医院做过胃肠镜,还有腹部CT检查,结果都没有问题。

    消化系统没有发现问题,阿姨为何会腹泻不止呢?

    详细询问病情,得知原来阿姨1年前做了肺癌手术,术后恢复较好,半年前肺癌复查发现化验指标异常 ......

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