如果你走入精神专科医院的门诊大厅，会在那些不安等待的人群中，发现一些稚嫩的面孔。在他们天真笑容出现的一瞬，你能感受到他们眼神中隐藏的悲怨和惶恐。而揭开他们的袖管或裤管，你能看到各类或新或旧、深浅不一的伤疤，这些沉默的伤疤仿佛诉说着孩子们震耳欲聋的痛苦。作为一个观察者，尤其是作为一名精神心理从业者，我们常扪心自省：我们听懂孩子们的呼救了吗？

    非自杀性自伤，指在没有自杀意图的情况下，直接而刻意地对自身组织造成轻到中度损伤的，且不被社会接纳、认可的行为。该行为具有反复性、间断性、蓄意性等特点。自伤行为种类多样，不单指切割伤，也包括刺伤、烧灼、击打、吞异物等。青少年是非自杀性自伤的高发人群，在青少年中的发生比例为7.5%～46.5%，而在成人中该行为出现概率为4%～23%，远低于青少年群体。也就是说，每13个孩子中就有至少一个孩子被发现自伤行为，而 12～14 岁是自伤出现的高峰年龄。

    物质生活优渥，精神匮乏却越来越突出，青少年精神心理问题受到全社会的重视。究其原因，诸多专家做了大量研究，得到的结论证实个体素质、家庭、学校、社会等四类因素在青少年精神心理问题中起着关键性作用，具体研究成果大家都很熟悉，故不再赘述。在这里想和大家分享非自杀性自伤与青少年人群相关性的新论述，供大家思考研学。

    非自杀性自伤可能存在的生物学机制

    与青少年抑郁障碍类似，我们都知道青少年非自杀性自伤行为大多伴随不同程度的焦虑症状或障碍，比如共病惊恐障碍、广泛性焦虑障碍，儿童多伴随分离焦虑，青少年多伴随社交焦虑等。而与焦虑、应激高度相关的内分泌过程就是下丘脑-垂体-肾上腺素轴(HPA轴)。非自杀性自伤青少年的HPA轴对应激的反应性减弱 ......