识别宝宝肚子疼的学问
 |
“小萍萍今天又闹肚子疼了。”听了幼儿园老师的反映，妈妈很是纳闷：“是不是女儿肚里又有虫了？明明吃了驱虫药，为何还是疼？”妈妈爱女心切，当即请了一天假，特地陪萍萍到医院检查，结果也没发现什么毛病。“或许是孩子活动时跑得太快引起的吧。”萍萍妈妈安慰自己，但总有一丝不安：到底是什么原因引起的呢？
儿科专家许通主任医师指出：几乎所有儿童都有肚子疼的记录。一般说，小孩腹痛的常见原因有肠痉挛、蛔虫、肠梗阻、痢疾、肠套叠、阑尾炎等，多数是由于喂养不当或精神因素导致的。许医师说：“这种疼痛的病因复杂，通常要进行综合判断才能确诊。如果事前能了解其中的原因，那么再面对时，就不至于手忙脚乱，甚至自己就能处理了。”
导致痛的多种因素
肚子疼的病因，有内科也有外科的。就外科而言，一些器质性的情况可引起肚子疼，如阑尾炎、肠梗阻及坏死性小肠炎。一般说，这些炎症不仅可引起肚子疼，还会造成发烧、呕吐。用手按肚子，患儿疼痛加剧。
许多内科疾病也会引起腹痛，如孩子跑得过快、腹部受凉、大便干结等。如属这种情况，家长不必惊慌，做好日常叮嘱和护理即可。对于病理性的，如由肠痉挛、感冒发烧引起并伴有上吐下泻的腹痛，家长应及时带孩子就医。
有些皮肤病也会引起孩子腹痛，譬如过敏性紫癜。还有，一些小孩因为不想上学或饭菜不合口，也会谎称“肚子疼”。这时，家长要仔细观察孩子的脸色、表情，循循善诱，给予开导，必要时还可请教幼儿心理专家。
种种腹痛的典型表现
从年龄判断小儿肚子疼，2岁以内的多半是肠套叠，3岁左右的肠痉挛的可能性较大，学龄前儿童多由蛔虫或植物神经功能紊乱引起。孩子腹痛剧烈而不能动弹，多为急性炎症，如阑尾炎、胆囊炎等；疼痛呈绞痛样，多为蛔虫症、尿路结石等；呈撕裂性痛，常见于内脏穿孔，如胃和胆囊穿孔。
部位在中上腹的疼痛多见于胃病；右上腹的多见于肝、胆疾病；中下腹的多为肠道疾病；整个腹部痛，多为脏器病变穿孔或出血；脐周疼痛，多为小肠疾病；右下腹疼痛，多为阑尾炎。
习惯性腹痛是目前还没有列入教科书中的小儿常见病，不明原因的各种反复性肚子疼，就可能属于这情况。这种腹痛没有特殊的消除方法，但要尽量防止孩子便秘，平时给孩子多吃水果、酸牛奶等有利于胃肠道消化的食物。
止痛措施要慎重
一、不能乱吃止痛药。孩子肚子疼时，有些家长往往给吃止痛片，这样做很不妥，因为有些引发疼痛的诱因，往往因服药而掩盖，甚至造成严重后果。如阑尾炎造成的腹痛，如不及时诊治，将会导致穿孔而危及生命。
二、不能乱用驱虫药。很多家长以为腹痛是肚里有虫，只要吃点药就行了，事实并非如此简单。医生告诫说，驱虫药不能乱吃，此药对人体有一定副作用。一年之中在秋冬交替时吃一次即可。另外，驱虫最好在孩子身体状况良好时进行。
三、孩子发生腹痛，家长不要紧张。有时，孩子普通的肚子疼为什么十分难治？其实，问题就出在家长身上，原因是父母的心疼比患儿还痛苦。殊不知，这种过度关心和焦急，常常会向他们传达一个信息——宝宝病情很严重。这更会造成孩子精神紧张，产生不必要的麻烦。
肚子痛时能不能揉？
孩子腹痛，妈妈总要帮着揉揉，这种方法对胃肠道痉挛引起的绞痛有一定效果。但以下情况，可不能随便进行。
急性阑尾炎，在门诊中较多见。阑尾炎早期无典型症状，肚脐周围有轻微疼痛，有时伴有呕吐、腹泻，按压肚子时疼痛不明显。由于小儿的免疫功能较差，阑尾发炎易引起穿孔，如果家长盲目地实施按揉或做局部热敷，就可能促进炎症化脓破溃穿孔，那将是十分危险的!
肠套叠多见于幼儿，特别是肥胖儿。由于被套入的肠子血液供应受阻，引起疼痛，时间久了会发生肠坏死。如果盲目按揉，可能造成套叠加深，加重病情。, 百拇医药(詹 明)