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白通加猪胆汁汤治疗胃肠道功能紊乱
http://www.100md.com 2005年3月1日 《健康佳人》 2005年第3期
白通加猪胆汁汤治疗胃肠道功能紊乱

     蔡小姐消化道功能向来不太好,经常会因为吃错东西拉肚子,脸色也不是年轻人应该有的红润肤色,而是时而苍白时而蜡黄。一到冬天,即使把自己包裹得严严实实的,可还是一个劲地说“冷”。

    就在去年刚入冬的时候,蔡小姐又腹泻了。“我已经很注意了,冷菜、冷盆或是不太新鲜的东西都不吃,就连水果都先放在微波炉里转热了才吃,可怎么还会腹泻呢?”后来又想到,前两个星期因为复习迎考,熬过几天夜,身体向来差的她马上就感觉精力不济,天气很冷却常会出汗。

    因为以前经常会遇到类似的情况,再加上考试在即,蔡小姐没有上医院治疗,只是自行服用了黄连素片,每日3次,每次1片。但腹泻症状并未如想象中那样好转。一周后考试结束,蔡小姐每日都有一到两次蛋花样便,体温37.8摄氏度,脸色苍白,精神疲倦,身体乏力,目眶凹陷。到医院检查,发现其大便中有吞噬细胞及脓细胞,西医诊断为菌痢。中医根据其既往身体情况,诊断为脾胃虚寒型泄泻,给予猪胆汁汤治疗。

    普通的菌痢,如果检查发现吞噬细胞,还伴有发热症状,中医往往认为是湿热或热毒引起的,给予黄连、黄芩等清热药物止泻。而蔡小姐以往身体属于虚寒体质,情况就有所不同。中医理论认为,病邪虽有其一定的属性,但也可以随着各人的体质不同而有所变化。比如,感染一种热性的病邪,就要吃清热的药物治疗,如果一个人平时就是热性体质,就比一般人更容易得热性的病,治疗时用的清热药物药力也要下得重一点;而体质寒性的人也会被热性的病邪侵袭,只是得病后除了热性病的表现之外,还会有本身体质寒性的表现,这种情况就不能一味地只用清热下火的药物,而是要根据病人的身体情况,以寒药与热药相结合来调和寒热阴阳,方能治愈疾病。如果不考虑病人的身体素质,只管一看到热性病就用寒凉药物,结果可能会使热性病进一步发展成为寒性病,且症状加重,甚至会使急性病转化成慢性病。就像蔡小姐那样,平素比较怕冷、精力不济、动辄出汗、面色苍白或萎黄、吃生冷食物容易腹泻,都是脾胃虚弱身体虚寒的表现,又考虑到其病程比较长,所以用了很多热性的药物。

    【白通加猪胆汁汤】

    川附片15克,干姜5克,葱白2寸(后下),以上三味水煎3次,再将人中黄30毫升和猪胆汁6毫升炖湿加入即可。

    此方经蔡小姐服用2天后,泄泻、怕冷、出汁、发热等症状都有明显减轻,之后医生又给她服用了数帖温补脾胃的药物,1周后,病情基本痊愈。

    西医诊断的胃肠道功能紊乱,中医通常诊断为脾胃虚弱,其表现为饮食消化不良,容易腹泻。西医治疗此病用有益肠道的菌群如培菲康等,而中医治疗则用补养脾胃的药物,如人参、大枣等。据蔡小姐的家人说,她有时睡觉会流口水,甚至弄湿枕头;平时睡觉时常会半睁着眼睛,像醒着一样,而事实上是睡着的。这两点也是中医理论所说的脾胃虚弱的表现。医生认为,在出现腹泻症状之前就积极进行治疗,那才是妥当的做法。, http://www.100md.com(梁昀康)